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探討脂肝清對急性血淤模型大鼠血液流變學的影響
摘要：目的觀察脂肝清對急性血淤模型大鼠血液流變學的影響，為臨床用藥提供實驗依據。方法大鼠灌胃相應的蒸餾水或藥物14 d后，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.9 mg/kg加冰浴造成急性血淤模型，觀察脂肝清對此模型的影響。結果脂肝清能夠降低此模型在230I/S、115I/S 、46I/S、23I/S、11.5I/S、5.75I/S切變率時的全血粘度，降低其血漿黏度、血漿纖維蛋白原含量，減慢血沉，降低紅細胞壓積。結論脂肝清具有改善急性血淤模型大鼠血液流變學的作用。
關鍵詞： 脂肝清； 血液流變學； 大鼠
脂肝清方由制首烏、丹參、決明子、柴胡、澤瀉、姜黃等藥組成，具有補益肝腎、疏肝泄濁、理氣活血等功效，臨床治療脂肪肝、降血脂具有良好療效。藥理實驗表明，脂肝清可以降低脂肪肝模型小鼠血清和肝組織TC、TG含量，調節脂肪肝小鼠的血脂，增強肝臟脂質代謝能力，減輕肝細胞的損傷，具有保護肝臟作用［1］。本實驗復制急性血淤大鼠模型，觀察脂肝清對模型大鼠的血液流變學的影響，為臨床用藥提供實驗依據。
1 材料與儀器
1.1 動物Wistar大鼠60只，雌雄各半，體質量250～270 g，北京維通利華實驗動物技術有限公司提供，合格證編號：SCXK（京）2007-0001。飼養于天津中醫藥大學實驗動物中心，環境設施符合《中華人民共和國衛生部實驗動物環境設施標準》二級標準，合格證號為醫動字第01-19981109號。
1.2 藥物及試劑脂肝清，棕褐色干膏粉，由天津中醫藥大學中醫藥研究中心藥學部提供，批號：050512；復方丹參滴丸，天津天士力股份有限公司生產，批號：20061122；鹽酸腎上腺素注射液，天津金耀氨基酸有限公司生產，批號：0610221；肝素鈉注射液，天津市生物化學制藥廠生產，批號：20060601；水合氯醛，天津市河北區海晶精細化工廠生產，批號：20061215；FIB測定試劑盒：由上海北海生物技術工程有限公司提供，批號BH-25101。
1.3 儀器系列血液黏度儀（LG－R80，北京世帝科學儀器公司提供）；半自動生化分析儀（95版200型，荷蘭威圖）；精密電子天平（JA1003，上海天平儀器廠）；電子天平（DT1000，常熟市衡器廠）。
2 方法
2.1 分組、給藥及造模方法60只大鼠普通飼料適應性喂養5 d，按體質量隨機分為空白組、模型組、復方丹參組（0.15 g/kg）、脂肝清高劑量組(生藥16 g /kg)、脂肝清中劑量組 (生藥8 g /kg)、脂肝清低劑量組(生藥4 g /kg)。各組灌胃相應的蒸餾水或藥物，1次/d,共14 d，末次給藥1 h后，除空白組外，各組動物皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.9 mg/kg，共2次，間隔4 h，在第2次注射之前，將大鼠置于冰水中浸泡5 min，造成血淤證模型，空白組注射等體積的生理鹽水。禁食18 h，末次給藥1 h后，3.5%水合氯醛腹腔注射麻醉動物，腹主動脈取血，肝素鈉抗凝，測定各項指標。
2.2 檢測指標及方法全血粘度：取抗凝血0.8 ml，應用血液粘度儀檢測全血黏度。剪切參數分別設定高（230 I/S、115 I/S）、中（46 I/S、23 I/S）、低（11.5 I/S、5.75 I/S）3個檔次。血漿黏度：取抗凝血離心，取0.8 ml血漿用血液粘度儀檢測血漿黏度。血沉：取抗凝血加入血沉測定管，加至刻度后豎直放置1 h，讀數。紅細胞壓積：血沉測定管讀數后，離心，30 min后讀數。纖維蛋白原含量：肝素抗凝血漿應用纖維蛋白原測定試劑盒檢測纖維蛋白原含量。
2.3 統計方法用SPSS11.0軟件包進行統計學處理，數據用±s表示，計量資料用單因素方差分析。
3 結果
3.1 脂肝清對急性血瘀模型大鼠全血黏度的影響模型組大鼠在230I/S、115I/S 、46I/S、23I/S、11.5I/S、5.75I/S切變率時的全血黏度顯著高于空白組（P＜0.01），脂肝清高劑量組、脂肝清中劑量組大鼠在上述6個切變率下的全血黏度顯著降低，與模型組相比差異顯著（P＜0.05～0.01），復方丹參組大鼠在上述6個切變率下的全血黏度顯著降低，與模型組相比差異顯著（P＜0.01）。結果見表1～3。表1 脂肝清對急性血淤模型大鼠全血黏度的影響，表2 脂肝清對急性血淤模型大鼠全血黏度的影響，表3 脂肝清對急性血淤模型大鼠全血黏度的影響（略）。
3.2 脂肝清對急性血淤模型大鼠血漿黏度、血漿纖維蛋白原的影響模型組大鼠血漿黏度顯著升高，與空白組相比有顯著性差異（P＜0.01）。脂肝清高劑量組大鼠血漿黏度降低，與模型組相比有顯著性差異（P＜0.01），脂肝清中劑量組、復方丹參組大鼠血漿黏度降低，與模型組相比有顯著性差異（P＜0.05）。
模型組大鼠纖維蛋白原顯著高于空白組（P＜0.01），脂肝清3個劑量組可以降低急性血淤模型大鼠血漿纖維蛋白原含量，與模型組相比有顯著性差異（P＜0.01），復方丹參組大鼠血漿纖維蛋白原含量顯著降低，與模型組相比有顯著性差異（P＜0.05）。結果見表4。表4 脂肝清對急性血淤模型大鼠血漿黏度、纖維蛋白原的影響（略）
3.3 脂肝清對急性血淤模型大鼠血沉、紅細胞壓積的影響模型組血沉明顯加快，與空白組相比差異顯著（P＜0.01）。脂肝清高劑量組、復方丹參組可以顯著減慢血沉，與模型組相比差異顯著（P＜0.01），脂肝清中劑量組可以顯著減慢血沉，與模型組相比差異顯著（P＜0.05）。
模型組紅細胞壓積明顯升高，與空白組相比差異顯著（P＜0.01）。脂肝清高劑量組、復方丹參組可以顯著降低急性血淤模型大鼠紅細胞壓積，與模型組相比差異顯著（P＜0.01），脂肝清中劑量組、脂肝清低劑量組可以顯著降低急性血淤模型大鼠紅細胞壓積，與模型組相比差異顯著（P＜0.05）。結果見表5。表5 脂肝清對急性血淤模型大鼠血沉、紅細胞壓積的影響（略）
4 討論
脂肝清方由制何首烏、丹參、決明子、柴胡、澤瀉、姜黃等藥組成，其中君藥制何首烏補益精血，臨床常用于治療肝腎虛損導致的頭暈眼花，須發早白，腰膝酸軟、婦女肝腎虧虛之月經不調等證。現代藥理研究表明，何首烏具有抗衰老、增強免疫功能、降血脂、抗動脈粥樣硬化等多種藥理作用，其醇提物具有降低血小板、紅細胞之間聚集的作用［2］。丹參功擅活
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