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病原生物學(xué)實驗室安全教育探討論文
當(dāng)今社會，伴隨不斷發(fā)展的公共衛(wèi)生需要和由此產(chǎn)生的壓力，病原生物學(xué)領(lǐng)域的生物和臨床研究實驗室日趨受到重視。而實驗室本身就是一個復(fù)雜而動態(tài)的環(huán)境，復(fù)雜至極。實驗室需要不時調(diào)整側(cè)重點以應(yīng)付新出現(xiàn)的或再次出現(xiàn)的傳染性疾病挑戰(zhàn)。由此為確保這些動態(tài)實驗室的環(huán)境能適應(yīng)并維持在適當(dāng)和安全的狀態(tài)，所有該類實驗室負責(zé)人都應(yīng)該定期實施對此實驗室工作人員及相關(guān)學(xué)生的生物安全教育培訓(xùn)，以防出現(xiàn)危害公眾的重大衛(wèi)生安全事件。當(dāng)前我國正處于病原生物學(xué)實驗室快速建設(shè)和發(fā)展階段。近年來隨著國家對傳染病研究和預(yù)防控制工作的逐步重視，全國各地大量的高等醫(yī)學(xué)院�？蒲性核鶎嶒炇谊懤m(xù)建成并投入使用，大量的病原微生物研究工作和疾病控制工作在該類實驗室內(nèi)進行[1]�？茖W(xué)研究的本質(zhì)是造福于人類，但科學(xué)同時也是一把雙刃劍。如果不重視基本安全規(guī)范，就有可能造成災(zāi)難。與普通的理化實驗室不同，病原生物學(xué)實驗室，特別是高等級的病原生物學(xué)實驗室如果不對操作者進行認真的生物安全教育培訓(xùn)，一旦操作不慎，有毒有害微生物就有可能散播到人群，對公共衛(wèi)生安全造成巨大威脅[2]。比如，2010年12月東北農(nóng)大28名師生因動物實驗感染傳染病、2009年3月德國漢堡BernhardNocht熱帶醫(yī)學(xué)研究所的一名女科學(xué)家實驗室內(nèi)疑似被感染埃博拉病毒等事件。本文結(jié)合自身在病原生物學(xué)實驗室多年工作的經(jīng)驗與體會，通過探討目前國內(nèi)病原生物學(xué)實驗室安全教育的現(xiàn)狀，針對目前國內(nèi)病原生物學(xué)實驗室生物安全教育的諸多問題提出部分應(yīng)對措施，以期達到降低實驗室生物安全事件，保障實驗室科研及教學(xué)有序進行的目的。同時希冀對在或?qū)⒃诓≡飳W(xué)實驗室工作的人群提供有益的參考。
1目前國內(nèi)病原生物學(xué)實驗室安全教育的現(xiàn)狀
當(dāng)前在國內(nèi)的病原生物學(xué)實驗室，尤其是高等醫(yī)學(xué)院校病原生物學(xué)實驗室的安全教育中，存在著很多普遍的共性問題，如安全防范意識淡薄、重視程度不夠、安全教育培訓(xùn)流于形式、安全管理制度和操作手冊不能完全落實等，這給實驗室安全埋下了諸多隱患[3]。更為重要的是隨著病原生物學(xué)的迅速發(fā)展，針對以往病原生物學(xué)體系建立的實驗室安全規(guī)程并不能完全切合現(xiàn)在病原生物學(xué)研究體系的工作環(huán)境。譬如：隨著新技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用，一些新的實驗操作需要新的安全流程[4]。這就需要新的安全教育，需要對新的實驗室安全體系及流程不斷更新優(yōu)化[5]。由此帶來的一系列變革，都需要不斷更新學(xué)習(xí)。
2病原生物學(xué)實驗室安全教育中可行的措施
2.1強化思想認識首當(dāng)其沖
人為的失誤和不規(guī)范的操作會極大地影響所采取的安全措施對實驗室人員的防護效果[6]。因此，減少不恰當(dāng)?shù)膶嶒炇胰藶椴僮鳎穷A(yù)防實驗室感染、差錯和事故的重要環(huán)節(jié)之一。在思想意識上引起重視首當(dāng)其沖。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生和實驗室工作人員往往對實驗室尤其是病原生物學(xué)實驗室的安全管理認識不足，存在僥幸心理，總覺得自己是醫(yī)學(xué)背景出身，對實驗室安全有著足夠的認識。殊不知，越是大意越容易出現(xiàn)問題。因此，強化思想認識成為安全教育中的重中之重。由于在實驗室工作多年，部分人員往往安全意識逐漸淡薄，導(dǎo)致實驗室生物安全管理疏于形式。要通過各種方式進一步督促帶教教師及實驗室工作人員結(jié)合自身所在實驗室情況，認真學(xué)習(xí)各類實驗室安全相關(guān)的規(guī)范性文件，并結(jié)合實驗室安全事故的典型事例，使相關(guān)人員充分認識到實驗室安全的重要性，并在日常工作中能夠以身作則，從我做起，起到良好的示范作用，同時針對實驗室新出現(xiàn)的問題，隨時補充完善相關(guān)規(guī)定，并采取相應(yīng)的措施。
2.2規(guī)范準(zhǔn)入規(guī)則尤為重要
在相關(guān)人員進入實驗室工作之前，應(yīng)組織實驗室安全專題教育培訓(xùn)活動。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括實驗室安全的各個內(nèi)容，確保相關(guān)人員熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作所必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室污染，防止實驗室事故的發(fā)生等。同時在相關(guān)人員結(jié)束實驗室安全專題教育培訓(xùn)并考核合格進入實驗室后，該實驗室的帶教教師或工作人員應(yīng)結(jié)合本實驗室相關(guān)研究內(nèi)容進行進一步的個性化安全教育培訓(xùn)。比如，在使用能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑時，或使用有可能發(fā)生濺溢的試劑情況時，必須采用護目鏡等個人防護措施；在使用銳利的針頭時，事后必須謹慎處理針頭等銳利物品；針對特定實驗儀器的使用及維護，如超速離心機在離心時應(yīng)保持合適的平衡等。在進入實驗室工作初期，所有工作均應(yīng)在高年資帶教人員指導(dǎo)下進行，切勿自行操作復(fù)雜大型儀器。
2.3過程監(jiān)管時刻不放松
實驗室尤其是病原生物學(xué)實驗室安全教育是一個復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，涵蓋實驗室安全管理的方方面面，過程監(jiān)管時刻不能放松。要從多環(huán)節(jié)入手，才能起到良好的效果。
2.3.1人員方面。明確病原生物學(xué)實驗室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。所有實驗室人員必須接受相關(guān)安全教育培訓(xùn)并考核通過方可進入實驗室。進入實驗室后，必須熟練掌握相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程之后方可獨立開展工作。
2.3.2實驗室內(nèi)從事活動方面。實驗室工作人員應(yīng)熟悉實驗室環(huán)境，養(yǎng)成在實驗室時刻警惕安全事故的習(xí)慣。在實驗工作區(qū)內(nèi)禁止吸煙，不得喝水、吃飯等，同時注意個人防護，防止交叉污染等。
2.3.3實驗室儀器培訓(xùn)方面。對每件大型儀器設(shè)備制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，如離心機，PCR儀等，對新使用者進行操作示教，并指派專人維護，以保證設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。
2.3.4實驗室廢棄物處理和消毒隔離制度培訓(xùn)方面。通過對實驗室相關(guān)人員和學(xué)生進行教育培訓(xùn)，盡可能將操作、收集、處理廢棄物的危險概率將至最低，進而將其對環(huán)境的有害作用減至最小，確保病原生物學(xué)實驗室操作人員的安全，更好的避免發(fā)生安全事故。總之，我們應(yīng)該充分認識病原生物學(xué)實驗室安全教育的重要性，研究并建立具有實驗室生物安全自身特點的我國實驗室生物安全教育方法和體系，為實驗室生物安全教育工作提供相對統(tǒng)一的尺度和標(biāo)準(zhǔn)，為我國衛(wèi)生事業(yè)，特別是重大嚴重危害人民身體健康的傳染病疾病防治工作健康、可持續(xù)發(fā)展提供強大技術(shù)支撐和保障，為最大限度地保障實驗室生物安全提供科學(xué)依據(jù)。
作者:楊國威 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
參考文獻:
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[2]周正統(tǒng).醫(yī)學(xué)實驗室的幾個生物安全問題及應(yīng)對策略[J].微生物與感染，2010，5（2）：126-128.
[3]曲萍，劉利兵，陳健康，等.關(guān)于高等醫(yī)學(xué)院校實驗室生物安全的思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2009，11（1）：84-86.
[4]胡寒燕，王衍海，張瑤，等.病原微生物實驗室生物安全和質(zhì)量管理的關(guān)系探討[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2011，21（8）：2074-2076.
[5]朱琳.病原微生物實驗室生物安全管理探討[J].醫(yī)學(xué)動物防制，2012，28（3）：353-354.
[6]孫艷.談實驗室安全的重要性[J].江蘇現(xiàn)代計量，2011（3）：36-37.
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