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婦產科學臨床見習中的問題分析和對策研究論文
學生對婦產科的學習積極性不高。社會的發展對醫學院校畢業人才的素質要求越來越高,而目前的婦產科臨床見習專業課程教學體系大多數的內容較為陳舊。首先,多數院校采用統一的大眾化教學形式,預定統一的教科書,老師統一的授課方式等,這些措施往往會扼殺學生的創造性與創新能力。其次學校教學只是注重學生的學習成績,不關注學生的能力的培養,從而出現一大批高分低能的畢業生,與國家的高等人才培養戰略不符。再次,學校的教學只是對理論知識的學習,不注重與實踐相結合,從而使學生產生學習大學物理是沒用的想法,大大降低學生的積極性。最后,老師的授課方式過于死板,使學生處于被動狀態,不利于學生獲取知識。而新的發展趨勢下,創建基礎教學平臺,較強學生素質教育,培養高素質的復合型人才迫在眉睫[1]。
臨床教學課時多,教學效率低下。目前我國醫學院校婦產科教學課時基本上在一百個課時左右,單純從數目上來說,臨床醫學教學就存在課時多,壓力大的現狀,這勢必會造成學生的學習負擔過重,嚴重的會在學生心里產生厭學心理[2]。學生的時間很大一部分都浪費在了學習理論知識上,真正能夠到臨床實踐的時間很少,這樣就會造成傳統理論知識中很重要的內容無法及時的結合實踐進行深化理解,學生是無法深入記憶理論知識的,學生學習的理論知識隨著時間的推移很大一部分會遺忘,這就反應出適當的臨床見習對于強化醫學生的理論知識是非常有必要的,而且應該為醫學生留出=足夠多的時間來進行臨床見習。
臨床科室壓力增大,臨床教師帶教意識薄弱。從實踐中我們可以明顯的知道,一個好的思想者一定是一個好的教育者,好的教育者能夠鼓勵學生不斷進取思考以及學習[3]。在日常的教學當中,婦產科臨床帶教教師教學生怎樣思考要比教學生怎樣去做成功的多,現在是思維方式轉變是現在教育者和學生共同關注的問題。能夠從事婦產科臨床見習教育必須具有豐富的專業理論知識和實踐經驗去教育學生,通過經驗的傳授過程不斷發現并觀察學生的長處,并給學生的作品予實用性的建議,學生可以決定是否采納老師的意見,最終有學生自己去創作。因此,要給學生足夠大的發展空間,師生之間的互動應該共同討論實際問題的解決辦法以及最終方案的確定,在互動的學習工程中不斷提高自己的學習能力,固然過程是勝過于結果的,在整個見習過程中應該是重點而不是強調作品的完善性,基于傳統教育模式的巨大影響,學術壟斷主要存在于教師當中,因而直接影響了學生的思想也習慣了被束縛。學生對自己的專業越來越不感興趣是有些教育工作者因為缺乏對婦產科臨床教學的教學熱情和對學生的愛心,因此結果只有在于學生為了能夠修滿學分之間艱難的維系著。
見習安排缺乏科學性。婦產科臨床教學目前還在沿用著傳統的講授為主的教學方式,見習時間安排的比較集中,并且見習內容相對要局限性大一些,比如很多學生一起觀察1個病號,幾個學生共同在1個病人身上進行見習,這種情況常常會造成病人的不愿意配合,給帶教老師增加不必要的教學壓力,這就說明我國目前婦產科臨床見習活動的安排還不夠合理,還不夠科學,需要我們進一步完善見習活動的安排,不斷調整見習內容和時間,盡量滿足大部分學生的見習要求。
對策及教學體會
強化醫德醫風建設,明確學生學習目的。現在學生對婦產科欠缺學習興趣,例如我們可以從相關的資料中得到學生對婦產欠缺興趣導致基本理論以及技能沒能施展到學醫應用中,從而出現病情的誤診以及拖延診治,導致不堪挽回的嚴重后果并從吸取教訓,通過嚴格的教育使得學生培養學習婦產科的興趣并增強學生的責任感。我國的婦產學科事業尚未完善,正處在于發展當中,因此有待通過國家支持發展、提高民族以及學生的的素質,并將婦產保健工作作為醫療戰略性目標,將婦產醫療事業在產婦中出現的死亡率降到最低,增強人口素養,提高婦產子女的安全質量[4]。
推進分散式的教學方法。在婦產科見習過程中,將其見習生通過分組合作輪流見習,讓見習生有機會直接參與到病人的醫療流程中,見習的大部分時間都是安排見習生通過臨床醫師的帶領下去查房并查閱病例,同時學會病例的具體處理過程,觀察臨床醫師對病人如何診治,剩余的時間是要求見習生分析診治突出的問題以及重點總結。見習生在見習過程醫師提前提出一些相關的問題,通過學生在見習的過程中不斷的查找相關的參考文獻,將其分析與總結。通過這種見習方式,見習生表現出的熱情比較活躍,積極的參與討論。
改進教學評價機制,強化學生的自信心。隨著課程教學內容的創新,課后的教學評價機制勢必也要隨之創新,對課程教學評價機制的創新主要目的就是提高學生學習的積極性,改變過去一成不變的評價體系,建立隨著教學內容不斷動態變化的體系,強化以人為本的教學理念,課程與教學評價機制要盡量實現多元化,多元化的評價機制能夠綜合的發現學生身上的優勢,改變以往只是單純的從學生的學習方法和學習能力以及學習成績三方面來評價學生,轉向注重學生心理素質以及學生對作品的創作來評價學生,多元化的評價機制不僅要求評價的內容要實現多元化,還要實現評價對象的多元化,改變過去教師一個人說了算的局面,可以建立學生之間互評以及家長參評的方式,充分發現學生的進步和閃光點,不斷的給予學生自信和學習動力。
推進教學手段多樣化。婦產科臨床醫學教育課程的創新程度是基于現代社會發展的程度來實現的,婦產科臨床醫學教育課程要改變傳統的只重視培養專業化人才的思路,轉向培養高素質綜合化的人才,從課程內容上創新、從臨床醫學課程教學形式上創新以及從教學觀念上創新是婦產科臨床教學課程教學創新的主要開展點。由上述內容敘述可以知道,婦產科臨床教學是一門綜合型很強的學科,從這個角度來說,想要成為優秀的婦產科臨床專業的醫務人才僅僅具備較高的醫學理論知識是遠遠不夠的,還要具備較強的人文精神,所謂的人文精神包括基礎知識、成型的人文態度以及基本技能。創新型的婦產科臨床醫學教育更加注重教學內容的優化,擅長將課程教學內容進行綜合,然后從實際需要的角度出發進行教學,更加的貼近臨床實際的教學,便于學生理解和發揮。
建立高素質的教學隊伍。建立高素質婦產科臨床醫學教育隊伍主要是指教師隊伍的創新,各大婦產科臨床醫學教育院校要強化自身創新團隊的建設,要重點培養新的創新型人才和學科帶頭人,通過這些帶頭人來帶動整個教學團隊創新水平的提高。另外還要強化高素質人才的培養和引進工作,要注意整個教學團隊的綜合型和多元化。學校領導的管理模式也要創新,要根據學校的特點建立完善流暢的管理體制,要明確各個崗位的職責和使命,要重點培養優秀的管理職員,保證學校的管理工作能夠管理到位,。學校要鼓勵教師樹立終身學習的理念,各大院校是培養優秀教師團隊的主要陣地,學校要定期向教師灌輸終身教育的理念和優勢,要鼓勵教師積極參加社會實踐,全方位的提高自己的教學能力。
討論
醫學見習課是醫學生必須要進修的科目,也是將學生理論與實踐相結合的主要途徑,醫學生可以在見習的過程中,不斷的完善自己所學的理論知識,不斷提高自己的醫治水平。醫學見習課的宗旨就是進一步鞏固學生在課上所學的理論知識,并強化學生在實際工作中的實踐能力和獨立處理問題的能力。總而言之,臨床見習課對于醫學生來說至關重要的,但目前我國的婦產科臨床見習活動中還存在著許多問題,還有很大的完善空間,我們要不斷的總結婦產科學臨床見習活動中出現的問題,并且進行針對性的解決當前見習活動中的問題,進一步推動我國婦產科臨床見習活動的效率和質量,滿足社會對婦產科臨床醫務工作者的需求。
參考文獻
1 皮巫湘,王晨虹,陳蒲香.婦產科見習帶教體會仁[J].醫學教育,2000,3(2):45.
2 李志芬,戴立里.淺論臨床醫學教育的困境與對策[J].醫學教育,2003,2(1):36-37.
3 朱麗萍,張偉紅,蘇振忠,等.引導見習學生主動學習加強臨床能力培養[J].醫學教育,2003,3(1):40-41.
4 劉英匯.淺析PBL教學法在醫學生理學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(15):78-81.
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