(必備)護理學畢業論文
在學習、工作中,大家都寫過論文,肯定對各類論文都很熟悉吧,借助論文可以有效提高我們的寫作水平。為了讓您在寫論文時更加簡單方便,下面是小編為大家收集的護理學畢業論文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護理學畢業論文1
【摘要】目的探討院校合作辦學對醫院護理學科建設的效果。方法在學生和醫院雙向選擇的基礎上組建醫院高護專業駐點教學班,每年組建一個班,學生在學院完成第一學年的基礎理論課程學習,第二學年來醫院完成臨床理論課程的學習,第三學年在醫院完成臨床實習。結果11項授課老師自評項目中,得分最高的是語言表達能力、教學責任意識和溝通交流能力,得分最低的是授課互動能力;辦班前后,護理學科建設在學歷提升人次、論文發表數、護理理論和操作考試合格率及護理質量合格率方面差異有統計學意義(P<0.01)。結論醫院與學院聯合辦學有利于護理學科的發展,同時也為醫院培養高素質的實用型護理人才。
【關鍵詞】院校合作;駐點辦學;護理學科
20xx年,教育部《關于推進高等職業教育改革創新引領職業教育科學發展的若干意見》提出深化改革工學結合、校企合作、頂崗實習的人才培養模式。在此背景下,各高職院校積極開展了“工學結合、校企合作”人才培養模式的探索[1-3]。高淳人民醫院于20xx年開始與江蘇建康職業學院聯合舉辦高護專業醫院駐點教學班,經過五屆的教學,醫院在參與臨床護理教學工作中,通過理論授課和臨床帶教,促進了醫院的護理教學工作,提升了教學水平,帶動了護理學科的發展。現報道如下:
1一般資料
醫院于20xx年開始與江蘇建康職業學院按照“雙向選擇”的原則,學生自愿報名,醫院面試選拔,組建駐點教學班。從學院的20xx級至20xx級高護專業學生中,每年組建一個駐點教學班,每班學生在24~31人之間。學生生源均為江蘇省高考的學院統招生,即三年制高職護理專業學生,除兩屆駐點班學生分別有1名男生外,均為女生,年齡在18~22歲,平均年齡19.98歲。醫院擁有高級職稱81人,博士生1人,碩士學歷30人,本科學歷454人,具備承擔臨床護理教學能力;開放床位1020張,有內、外、婦、兒等30多個業務科室,具備學生臨床見習和實習條件。
2方法
2.1通過雙向選擇,組建駐點教學班
學院在高職護理專業第一學年第二學期的學生中進行宣傳招募,醫院再到學院向學生作醫院情況介紹,學生與醫院進行雙向選擇,組建醫院駐點教學班。
2.2選拔授課老師,組建教學班子
2.2.1醫院理論教學老師選拔。具備良好的政治素質,熱心教學工作,有扎實的理論基礎,豐富的臨床經驗,護理老師具備大專以上學歷或主管護師及以上職稱,醫療老師具備本科以上學歷或副主任醫師以上職稱。
2.2.2臨床護理帶教老師選拔。熱愛帶教工作,工作責任心強,大專學歷且工作5年以上的護師或以上職稱,為臨床護理骨干,有一定的語言表達能力,每個科室選拔2~4名,負責學生在第二學年理論教學期間本科室的臨床見習和第三學年的臨床護理實習帶教。
2.2.3成立教研組。由分管院長任教研室主任,下設主干課程教研組,如內科護理教研組、外科護理教研組、基礎護理教研組等,設有專職班主任,負責日常教學管理。
2.2.4授課老師的培訓。學院老師來院指導培訓,如課件制作、教案書寫,開設公開課等,醫院組織老師到學院聽課。
2.3教學方法
第一學年,學生在學院完成公共課程(政治理論、英語、計算機等)、醫學基礎課程(人體解剖、生理、生物化學、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等)學習。第二學年,醫院根據學院護理專業人才培養方案,在醫院完成護理學臨床專業課程,包括內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、危重癥護理學、傳染病護理學、護理管理學、臨床營養、護患溝通、護理倫理等學習。其中,內、外、婦、兒科護理學為考試課程,參與學院的統考,其他課程為考查課程,由醫院授課老師自主命題。授課老師將理論教學與臨床見習適時地、緊密地聯系,內、外、婦、兒科護理學一個系統的理論課授完,由授課老師選擇典型病例進行床邊教學。同時授課老師將該病例作為科內護理人員個案護理查房的病例準備,再組織學生和科內護理人員一同從病人生理、病理、臨床表現、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論。學生通過課堂理論知識的學習,再到臨床病人的觀察,理論聯系實際,鞏固所學知識;科室護理人員,特別是年輕護士通過理論知識的復習,鞏固了專科知識。同時,制訂了基礎護理操作臨床見習計劃表,將常用的基礎護理操作、專科護理操作38項根據各專科特點分解到各科室進行臨床見習帶教。學期開始即發到各科,各科根據計劃安排護士負責帶教,每次輪流安排1名帶教老師,包括年輕護士。首先由科內內訓師負責全科護士的操作培訓,并進行考核,考核合格方有資格進行帶教學生。在醫院的第一學期每周安排周六上午半天臨床見習,第二學期每周安排周五下午半天和周六上午半天臨床見習。第三學年,學生進入臨床實習。根據學院護理專業人才培養方案和實習計劃、實習大綱的要求,在醫院各科室進行輪轉實習;學生在各科室實習期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習學生每日進行兩問兩答互動,出科時進行雙向評價。同時,在整個實習輪轉期間醫院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教,關心指導學生在各科室的實習情況。
2.4評價
自行設計問卷,調查理論授課老師在參與理論教學后的自我評價。問卷內容包括11個評價項目,采用5級評分法,即顯著提高(5分)、明顯提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5統計學方法采用EpiData3.0錄入數據和邏輯糾錯,使用SPSS16.0統計軟件進行統計分析。計量資料用x珋±s表示;計數資料采用率表示,組間比較采用χ2檢驗。
3結果
36位參與教學的老師自我評價結果及實施駐點辦班前后護理學科建設相關因素比較見表1、表2。
4討論
4.1參與教學后老師的自我評價較高
表1結果顯示,36位參與理論教學的'老師對參與教學后的自我評價較高。教師在理論授課前須進行備課、制作課件,備課階段需要全面掌握教學大綱的設置,熟知教材內容及相關知識體系;還須掌握最新的護理理念和專業知識,才有能力給學生提供豐富的知識和嫻熟的技能。俗話說“要給學生一杯水,教師得有一桶水”[4],潛移默化中提高了自身的教學水平。同時,在教學過程中經常開展一些活動,如教學評比活動,邀請學院的專職教授參與現場點評,學院老師來院上公開課,使老師們的授課技巧也得到了提高。教師們深深體會到教學既是對學生傳授知識,培養能力的過程,也是自己再學習、鍛煉和提高的時機。通過辦班,培養了一批護理骨干,使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫院每年新招護理人員進臨床后必須納入規范化培訓,駐點班老師是護士規范化培訓各階段中進行理論教學與操作培訓的骨干成員,他們的授課技巧在此得到了充分的展示。醫院參加巿衛生局組織的規范化培訓階段考試與結業考試,成績在本地區同等級別的醫院中名列前茅,為醫院培養護理人才打下了堅實的基礎。
4.2護理學科發展得到了提升
舉辦駐點教學班后,在醫院形成了一個良好的教學氛圍,護理人員通過各種途徑提升自己的學歷,如自學考試、成人高考、遠程教育;不斷總結臨床護理經驗,書寫護理論文;在臨床帶教過程中,護理人員通過操作示范演示不斷規范自己的行為,特別是年輕護士也承擔了駐點班學生臨床見習的帶教工作,通過不斷訓練,強化了年輕護士的操作技能,進一步規范了臨床護理操作。近年來醫院護理部參加的巿級護理技術、理論競賽活動都得到了好的名次。各系統各專科疾病的案例查房,通過分析其臨床表現、體征、陽性實驗室檢查的病理生理基礎,找出護理問題,擬定護理計劃。既為學生和年輕護士復習了理論知識,又指導了臨床實踐,也充分調動了學習的積極性和主動性。調查問卷顯示,案例教學法可以提高學生的學習興趣及教學參與程度,調動學生自主學習能動性[5]。教學意識潛移默化到日常護理工作中,促進了教學相長。駐點班學生有一半畢業后通過雙向選擇留在醫院,進院后很快能融入到醫院的文化氛圍中來,較快地進入角色,縮短了帶教周期,為醫院的護理隊伍建設打下了基礎,醫院的護理質量在歷次護理檢查與考核中得到了上級專家的好評。評價不能單純看項目實施的結果,在項目實施的過程中,所獲得的自身成長,包括師資水平和學術水平的提高、教學視野的開闊以及綜合實力的提升等都是有益的結果。醫院通過聯合辦學,為醫護人員繼續學習搭建平臺,提高了醫院護理服務質量。
參考文獻
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護理學畢業論文2
個人基本修養
有修養的人總是會受到別人的尊重,修養是可以從語言、舉止和個人形象上反映出來。主要看個人的內在德行。德,即品德,是內在的東西,是個人修養的主要內涵。行,是由內在品德素質決定的外在表現。這兩樣構成了個人修養。要具備良好的個人修養,首先要有仁愛之心,對人要和善親切、誠懇熱情。從內心去愛、去關心、去幫助別人。朋友之間更要互相理解互相寬容。其次,謙虛隨和:古人說: 滿招損,謙受益。 謙虛總是受人歡迎的美德,社交場合上任何自傲情緒的流露都會成為你通向成功的障礙。最后,誠信守約:一個人能夠在社會上立足,靠的是信用。隨著現代生活節奏的加快和生活內涵的多樣化,人們的時間觀念越來越強。參加各種活動要守時,不論是什么原因遲到都是失禮的。另外,修養往往與個人的文化水平有關。有文化氣息的人,在談吐舉止之間,自然地流露出一種高雅,一種文質彬彬的感覺。當然,修養也包括了舉止,儀態,談吐等。如何提高自己的修養,我想不僅在日常生活中要注意自己的談吐和舉止,不做不文雅的舉動,不說不文雅的話,而且更重要的一點是要讓自己多看點書,從書里沾一些書香氣息回來。
語言素養
中國有很多古話、俗語、成語與說話有關,等等,說話必須天天說,比吃飯的.時間長,但是小于睡眠的時間,毫不夸張地說,說話占據了人生一半的時間,而交流與溝通的能力甚至決定了一個人的命運。護生要具有良好的語言素養,要明確幾個交談原則。首先,要應答及時,有問必應。回應的方式可以是點頭、搖頭、微笑、眼睛凝視對方、有聲簡短回應等。其次要學會傾聽,俗話說 說話聽聲,打鑼聽音 ,聽比說有時更重要,第三要多鼓勵少責難,鼓勵產生正面效果,責難產生負面影響。按照美國心理學家埃里克森的觀點,正性生活事件可以導致人的正向社會化,負性生活事件可以導致人的負向社會化。第四是要適應對方,以對方樂意接受談話為準則。心理學的研究表明,一個人愿意聽從對方,必須以喜歡對方為前提。第五就是注意避諱,要注意對方的禁忌和有些特殊問題,例如有的患者忌諱以床位號代替患者姓名,護士就要盡量避免引起患者不快。
溝通素養
護士在為提高人們的健康水平、防病治病、促進健康和減輕痛苦的護理工作中,除了要有精湛的護理技術和良好的護理道德之外,還要具備處理越來越多的倫理難題、處理不同利益所引起的沖突和糾紛的能力.
在護理實踐中,護士要面對與患者之間的關系、護士之間的關系、護士與其他醫護人員之間的關系。除此之外,護士也是社會的一員,一切醫療護理活動都是在一定社會關系中進行的,所以,護士還要面對其與社會之間的關系。在具體的護理實踐中,作為護士,除了擔負護理的重任之外,還要參與護理科研、醫學科研的權利和責任,所以,護士還要面對其與發展醫學科學之間的關系。這就要求護生要具有良好的溝通素養才能在自己的崗位上游刃有余。現在的世界是一個充滿溝通的世界,人與人之間的交往,人脈的簡歷,善于同各種各樣的人交流并且建立良好的關系顯然十分重要,而語言作為人們之間交往與溝通的工具,其重要性不言而喻。
護理學畢業論文3
1、該生在本科室實習期間,完成了實習大綱要求掌握的操作。期間并無任何差錯。
2、該同學在我科實習期間,嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,能理論聯系實際,操作中嚴格執行“三查七對”,熟練掌握本科室常見疾病的護理常規,對病人如親人,希望在以后的實習生涯中繼續努力,做一名優秀的白衣天使。
3、該生認真負責,態度端正。
4、該同學在醫院吃苦耐勞。
5、該生在實習期間遵守醫院和本科室的規章制度。
6、該生在本科實習期間能嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度。
7、該同學在我科實習期間,能遵守科室各項規章制度。
8、淺談急診科實習護士的帶教隨著現代醫療技術的發展,護理理念不斷提升。“以人為本”,一切以病人為中心,用愛心、細心、耐心、責任心為病人進行人文的優質服務成為護理工作的重心。臨床實習護士是在職護理人員的后備力量,是未來肩負重任的護理接班人,所以,帶教好每一位護理實習生成為工作不可松懈的重要任務。
9、xx同學在我單位實習期間,能夠做到服從領導指揮,團結同事,不怕苦不怕累,將學校所學到的知識技能運用到實際工作當中。
10、在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
11、該生勤奮好學、工作認真、服從上級安排、本廠對該生非常滿意。
12、該生在本科實習期間,學習刻苦
13、該實習生在實習期間,表現出強烈的敬業精神。
14、該生在本科學習期間能嚴格遵守本科各項規章制度,工作積極主動,努力好學,對病人熱情,耐心,深受病人的好評,能熟練掌握本科常見疾病的治療與護理,望以后工作中更上一層樓。
15、該生在內科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發病的'護理常規,醫學教。
16、該生綜合素質較好,愛崗敬業
17、xx謙虛謹慎,勤奮好學。注重理論和實踐相結合,將大學所學的課堂知識能有效地運用于實際工作中,認真聽取老同志的指導,對于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。表現出較強的求知欲,并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析,靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。
18、作為一個護士實習生,在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,本人通過半年多的護理工作實習,認真的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
19、xx積極主動,態度端正。
21、該同志思想穩定,工作踏實肯干,專業理論扎實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評。非凡是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。在治理工作中本著人性化的治理模式,關心、愛護、體貼每一位護理人員,做到了作風民主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使小作科護理工作蒸蒸日上。
22、xx踏實肯干,吃苦耐勞。有創造性、建設性地獨立開展工作的思維;具有一定的開拓和創新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,在工程計算領域不斷地探索,有自己的思路和設想。能夠做到服從指揮,認真敬業,工作責任心強,工作效率高,執行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下,加時加班、保質保量完成工作任務,受到大家一致贊揚。
23、該生在實習期間,能自覺遵守各項規章制度。結合實際虛心學習。得到大家的一致好評、希望該生能在工作中不斷努力,不斷提高業務水平為今后走出社會打下良好基礎。
24、該生實習期間遵守醫院的各項規章制度,在老師的教導下掌握嚴格各種操作技術如無菌技術、插胃管(據科室寫),并很是尊重老師、將來一定是一名優秀的白衣天使。
25、該生在我xx部實習期間,表現相當好,工作認真負責,受到我部師傅的表揚。
26、xx于xx年xx月xx日起在我局實習,實習期為一個月。xx工作積極主動、高效,學習認真,待人誠懇,能夠做到服從指揮、認真聽取老同志的指導,不怕苦、不怕累,表現有較強的求知欲,積極觀察、體驗、思考,并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實……
27、在實習期間工作認真,勤奮好學。踏實肯干,虛心好學,善于思考,能舉一反三,能將在學校所學的知識靈活應用到具體的工作中去,保質保量完成工作,并能與公司同事和睦相處,與其一同工作的員工都對該生的表現給與肯定。
28、該生在內科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發病的護理常規。
29、該生在婦科實習期間,能自覺嚴格的遵守醫院各項規章制度,對病人有愛心,有關心而且很細心。基本上掌握了陰道分娩的基礎知識和常見病的護理常規。希望以后能繼續努力,爭取更大的進步。
30、本學員在本單位工作,基本能遵守國家法規和單位規章制度,按時上下班、待人有禮、業務成績還可以,對器材有一定鉆研能力,服從主管工作安排,希望日后工作更加刻苦,做一個對社會有貢獻的人。
護理學畢業論文4
本研究及學位論文是在我的導師李教授的親切關懷和悉心指導下完成的。他嚴肅的科學態度,嚴謹的治學精神,精益求精的工作作風,深深地感染和激勵著我。從課題的選擇到項目的最終完成,許老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。兩年多來,李教授不僅在學業上給我以精心指導,同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷,在此謹向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的`度過研究生生活的各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學,她對本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
護理學畢業論文5
摘要:在醫學教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔的責任是為衛生健康事業培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關注,這可以保證護理職業人員的素質水平。
關鍵字:醫學教育;培養;護理教育
當今的時代在進步,社會的經濟與衛生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛生組織的統計,我國的醫生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經有所超出,但是護士卻很少,因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發展需求相匹配的道路,培養醫院所需求的護理專業人才,提高衛生院校的畢業生就業率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現今的情況和發展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發展做出一些貢獻。
一、為我國培養出一批優秀的護理人員
現在我國護理教育的方式已經成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標,讓畢業的醫護學生在就業時選擇各個層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結合,尤其對學生的動手能力進行培養。教育不僅要重視技術,還要對學生的道德品質進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現今的生源對教育有一定的影響,而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養,所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業是否成功,與他的思想品德有很大的關系,良好品德的培養是一個緩慢培養的過程,因此應該在教育中對學生們進行培養,讓我國的護士具備真誠,尊重,關愛等優秀品質。
二、對醫學護理教育的發展投入更多關注
1.增加人文教育類課程。如今,人文關懷在在醫學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現的關懷,”更多的體現在于弱勢群體上。而在醫院,體現人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現在的競爭趨勢下,很多醫院已經對原有的體制進行了改進,在醫生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現代的醫學模式轉變的腳步,護理專業在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學習的學生,培養他們的醫護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫護服務提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進行服務的,而醫護人員是員工的核心人員,也是醫院的護理文化的創造與傳遞者。因此對于護士培養應當從醫護學院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關注。
2.護理界男性護理人員更有優勢。在護理教育的領域中,男護士有其特有的優勢,因而成為了護理教育培養的一個新的亮點。隨著社會的發展,科技的進步,越來越多的醫療儀器、設備被投入使用,護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士,在培養的過程中應該注重經驗的積累,培養優秀的男護士,使其在工作中能夠將女性沒有的優勢展現出來,讓男護士在就業時有可以更有優勢。
三、改變護生的思想從擇業觀開始
科學技術在進步,社會也在發展。醫學模式已經發生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛生保健體制的改革已經開展,人們對健康問題越來越重視。現在的護理工作模式也已經不是傳統觀念上的護理模式,護士護理工作的.內容和范圍開始擴大,護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養適應社會發展的人才提出了挑戰。因此,護理教育事業的路還有很長要走。我國人口眾多,且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發展還比較落后,城鄉醫療資源的配置也還不夠合理,學生的就業觀念也還不夠完善,還有受經濟條件的影響,很多學生都愿意生活在大城市中,想在大醫院中就業。隨著醫學技術的進步,社會的發展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養人才的同時,應該注重對學生思想的指導,讓學生有正確的就業觀念。在平時的教育活動中,學校應該教育學生有在社區就業護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召,為國家的發展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業后走向基層、走進社區的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層,社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務,提高基層人民的身體素質,造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發展出一份力。
綜上所述,護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業情感教育,設置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學生的護理職業態度和觀念,身為一名護理人員,發揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學方式,強化學生的創新能力和科研能力還有動手能力,培養適應社會發展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養為中心,注重學生的心里素質培養,在臨床護理和技術培養的基礎上強化學生的個人能力培養,培養出新時代的護理人才。
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護理學畢業論文6
[摘要]目的:探析在高血壓患者護理中實施健康教育措施的效果。方法:選取本院20xx年上半年患有高血壓疾病住院患者74例作為研究對象,將采用普通護理措施的36例作為對照組,采取健康教育綜合護理的38例作為研究組。不同護理干預4周后,對比兩組患者對疾病知識掌握程度和護理效果。結果:研究組患者對疾病知識掌握較對照組全面(P<0.05)且研究組護理效果血壓控制明顯好于對照組(P<0.05)。兩項對比之間均具有統計學意義。結論:在高血壓患者護理過程中實施健康教育的護理措施能加大患者對于疾病的認識,提高護理效果。
[關鍵詞]健康教育;高血壓;護理;效果
二十世紀以來,隨著經濟發展、生活水平提高、不良生活習慣等等因素使得心腦血管疾病在中老年群體中發病率明顯上升[1]。其主要的致病因素是對于高血壓類疾病知識掌握與預防防治不夠,不良生活習慣等因素有關。高血壓類疾病不僅讓患者承擔身體上的痛苦,由于目前臨床無法根治,需要長期服藥更是給患者造成巨大的心理和精神壓力[2,3]。所以在高血壓患者治療和生活中采取有效的護理方法,不僅能治療高血壓類疾病,還能有效的提高高血壓患者生活質量[4]。現對有效護理方法探討如下。
1資料與方法
1.1研究基本資料
選取本院20xx年一季度收治高血壓住院患者74名,隨機分為對照組38例,年齡34~65歲,平均年齡(42.1±11.5)歲;血壓數值:收縮壓142.5~178.7mmHg,平均值(165.8±7.2)mmHg,舒張壓89.1~101.9mmHg,平均值(93.6±4.4)mmHg。研究組36例,年齡30~62歲,平均年齡(39.8±15.4)歲;血壓數值:收縮壓143.7~174.6mmHg,平均值(162.5±9.1)mmHg,舒張壓91.0~1.30.2mmHg,平均值(94.1±4.7)mmHg。對照組和實驗組患者目前均無嚴重并發癥發生,兩組患者基本資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組采取常規高血壓患者護理方式,按醫囑按時口服給藥控制血壓,定期測量患者血壓值情況;研究組在常規護理的基礎上增加健康教育內容:①、入院宣教:收治高血壓患者入院時,向患者及家屬講解病房科室環境,必要生活設施和相關醫務人員;減少患者對住院環境的陌生感。②、疾病指導:入院后給患者指導基礎高血壓疾病知識,有效控制血壓值情況注意事項,病房設置高血壓疾病相關宣傳欄,增強患者自身疾病意識。給患者講述相關疾病并發癥的預防和處理,增強患者治療信心和決心。③、用藥護理:謹遵醫囑指導患者用藥控制血壓情況,告知患者所用藥物預期出現效果和正常不適癥狀,以及副作用表現。用藥過程中注意用藥量從小到大增加不宜過快,后期血壓控制平穩不可自主停藥或者隨意改變用藥量,用藥后自體感覺不適及時反饋。④、心理護理:高血壓疾病由于目前臨床暫無完全治愈藥物和方式,很多高血壓疾病患者心理壓力較大,在患者入院初期要引導患者保持積極樂觀的心態,合理疏解心理壓力,告知患者良好的心理狀態有利于血壓控制和疾病恢復。
1.3觀察指標
參照衛生部認證血壓值標準,觀察兩組患者不同護理干預4周后收縮壓和舒張壓變化情況;并將患者對高血壓疾病知識掌握程度作分析,以滿分100為標準。分數越高,效果越好。1.4統計學方法用spss16.00處理數據,數據采用x±s表示,用t檢驗,以P<0.05為數據對比差異具有統計學意義。
2結果
經過四周不同護理措施的干預,研究組患者血壓值控制明顯好于對照組(P<0.05),并且研究組患者對疾病知識掌握程度明顯好于對照組(P<0.05),詳見附表。3討論中老年群體由于心腦血管生理功能下降,加之不良生活習慣等誘因,高血壓類疾病發病率一直居高不下。高血壓疾病屬于不可治愈慢性疾病,在疾病治療和血壓控制中,患者自我護理、對疾病的掌握程度以及患者心理因素是影響治療效果的重要組成部分。在本文研究過程中,實驗組患者采用健康教育的護理理念,在患者入院處既對患者記性基礎疾病健康指導,從疾病自身出發,有效控制血壓值,給患者提供良好治療環境,帶動患者增強自我疾病意識,再從患者心理角度保持良好的心里狀態,加大疾病治療的信心和決心。通過本研究表明,在基礎高血壓疾病的`護理上,增加有效的健康教育為理念的教育護理,能有效的控制患者血壓值情況,使得疾病程度得到進一步減輕,有利于患者疾病的治療。通過疾病相關知識的指導,讓患者自我意識中對疾病的了解更加深入,在后期的自我護理過程中起到很好的效果。健康教育的護理;理念可供臨床參考。
[參考文獻]
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[2]周華.健康教育在高血壓護理中的應用分析[J].中國繼續醫學教育,20xx.7(22):212-213.
[3]楊金平,健康教育在高血壓護理中的應用分析[J].臨床研究,20xx,24(3):133.
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護理學畢業論文7
【摘要】目的探討分析維持性血液透析患者動靜脈內瘺閉塞的原因,采取相應的護理措施,以預防或減少血液透析患者內瘺閉塞的發生。方法對20xx年1~12月收治的201例采用動靜脈內瘺行血液透析治療患者的臨床資料進行分析,分析內瘺閉塞的原因,總結出預防內瘺閉塞的護理方法及透析間期患者的自我維護措施。結果201例維持性血液透析患者中20例發生內瘺閉塞,發生率為11.4%,其中患者透析間期維護不當14例,占70.0%,護士穿刺不當2例,占10.0%,自身血管條件差4例,占20.0%。結論動、靜脈內瘺閉塞與患者的自我維護、內瘺的合理使用有密切關系。
【關鍵詞】腎透析;動靜脈瘺/外科學;閉塞原因;護理
血管通路是血液透析患者的生命線,包括自體動靜脈內瘺、移植血管內瘺、中心靜脈置管,而自體動、靜脈內瘺具有使用方便、使用壽命長、安全、感染率低、血流量充足、并發癥少、對患者生活影響小等優點,在維持性血液透析患者的血管通路選擇中占優勢。但是,自體動、靜脈內瘺也遭受頻繁狹窄和隨后的血栓形成[1],從而導致內瘺閉塞,這將嚴重影響持續透析患者的透析療效、生活質量及提高死亡率,導致動、靜脈內瘺閉塞的原因可分為血栓形成狹窄和非血栓形成狹窄2類[2],因此,如何保持內瘺通暢及最大限度地延長內瘺的使用壽命,以保證有效地透析,是值得探討的'重要課題。本中心20xx年1~12月對本院201例維持性血液透析患者進行回顧分析,其中20例患者發生內瘺閉塞,現就其發生的因素和護理對策分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析本院20xx年1月至12月201例進行血液透析的患者中,動、靜脈內瘺閉塞20例,閉塞發生率為11.4%,其中男15例,女5例,年齡39~77歲,平均61.8歲;原發性腎小球疾病15例,糖尿病腎病2例,高血壓腎病1例,多囊腎2例,20例患者動靜脈內瘺建立的方式均為橈動脈與頭靜脈作端側吻合,內瘺使用壽命3~49個月。
1.2方法
1.2.1內瘺閉塞的診斷內瘺出現以下情況可診斷為閉塞:
(1)內瘺捫及無震顫,聽診無血管雜音;
(2)彩色多普勒超聲顯示內瘺血流量低或閉塞。
1.2.2護理措施在動、靜脈內瘺護理上,壓迫時間過長,瘺側肢體負重,瘺口受壓、瘺口處的保暖,瘺側肢體不能測血壓、靜脈滴注、抽血[5-7]等均可能影響到內瘺的使用效果甚至壽命。
1.2.2.1術前護理
(1)心理護理:終末期腎病患者由于病程長,需終身血液透析治療,不易接受病情,加之擔心經濟情況及手術效果,患者易出現焦慮、恐懼等不良情緒,此時護士應加強與患者及家屬溝通,解釋內瘺手術的目的及重要性,有利于患者調整心態,接受治療。
(2)擬造瘺患者血管的鍛煉和保護:本中心針對慢性腎臟疾病CKD4期患者在進入維持性血液透析前,對其進行護理干預,教會患者鍛煉雙上肢,用手捏健身球運動,同時保護雙上肢血管,避免抽血、靜脈滴注,禁止準備造瘺側肢體行中心靜脈導管(PICC)置管、留置針穿刺及采取動脈血,以此避免血管壁完整性被破壞或形成血腫而影響內瘺的建立,降低術后并發癥發生率[8]。
1.2.2.2術后護理
術后術側肢體應抬高至水平以上30°以促進靜脈回流,減輕手臂腫脹同時禁止在術側肢體進行任何治療及檢查。術后72h嚴密觀察內瘺通暢及全身情況,包括患者生命體征、內瘺靜脈側是否能捫及震顫或聽診有無血管雜音、吻合口有無出血及血腫、術側肢體末梢循環情況等,如有異常應盡早處理。
1.2.2.3內瘺使用中的護理
(1)正確掌握首次使用時間:內瘺成熟指與動脈吻合后的靜脈呈動脈化,表現為血管壁增厚,顯露清晰,突出于皮膚表面,有明顯震顫或搏動。其成熟的早晚與患者自身血管條件、手術情況及術后患者的配合情況有關。內瘺成熟一般至少需要1個月,如需提前使用至少在術后2~3周,NKF-DOQI推薦內瘺成型術后1個月使用,我國的透析通路使用指南建議術后2~3個月開始使用。過早使用易導致血管纖維化、管腔狹窄、使用壽命縮短[9]。因此,內瘺首次使用時間應由穿刺經驗豐富護士和醫生共同討論決定。
(2)穿刺方法:內瘺的使用要有計劃,本中心采用直線定點換穿法即階梯式穿刺法,每次透析穿刺點距前次穿刺點0.5~2.0cm(由患者可使用用血管條件決定)左右,依序由近心端到遠心端,或由遠心端到近心端進行穿刺,當所有穿刺點輪回使用1次后再從第1處穿刺點開始,如此循環,使整條血管使用均勻,可有效避免形成動脈瘤,發生血管狹窄[10]。
(3)穿刺點的選擇:動脈穿刺點距吻合口得距離至少3cm以上,針尖呈離心或向心方向穿刺,靜脈穿刺點距動脈穿刺點間隔在5~8cm以上,避免引起再循環[11],若針尖呈向心方向穿刺,如動、靜脈在同一血管上穿刺至少相距8~15cm,以減少再循環,提高透析質量。
(4)透析結束后壓迫止血:內瘺首次穿刺使用結束后由護士幫助壓迫止血并詳細向患者講解相關注意事項及要領,壓迫力度以不滲血、能聽見血管雜音為宜,用彈力繃帶包扎,緩慢松解即壓迫30min后第1次輕松繃帶,35min后第2次再松繃帶,40min后若無滲血可完全解除繃帶,但需繼續觀察穿刺點有無滲血。
1.2.2.4患者透析間期自我護理
良好正確的日常護理是提高動、靜脈內瘺使用壽命的重要環節,向患者及家屬講解保護內瘺的注意事項,提高患者自我維護意識,讓其了解內瘺對其生命的重要性,可取得患者的主動配合。
(1)術側肢體禁止受壓,衣袖要寬松,不帶過緊飾物,不提重物;加強鍛煉及濕熱敷,透析間期進行捏握健身球活動每天3~4次,每次10~15min,透析結束24h后可行濕熱敷20~30min;透析前后保持術側肢體局部清潔干燥,預防穿刺點感染;
(2)自我監測:教會患者及家屬正確判斷內瘺的通暢性,即用手觸摸內瘺靜脈處若捫及震顫或用耳聽及血管雜音,則提示內瘺通暢;
(3)局部用藥:透析前后用喜療妥軟膏涂抹穿刺血管,并給予適當按摩,以預防血管硬化,透析時用劑安舒能保護膜噴穿刺點,以促進穿刺點盡快愈合;
(4)全身用藥:根據患者凝血項、血色素、血脂情況,遵醫囑予抗凝劑,預防血栓形成;指導患者定時監測血壓,預防低血壓的發生(同時注意低血糖、高熱、大汗、腹瀉時內瘺的監測);避免術側肢體外傷,以免引起大出血,非透析時戴護腕,注意松緊度適宜,如果有動脈瘤患者應用彈性繃帶加以保護,避免繼續擴張及意外破裂。
2結果
本研究中的血栓形成14例,其中低血壓至血栓形成6例,內瘺受壓過久導致血栓3例,患者依從性差內瘺側肢體受涼致血栓5例;非血栓形成6例:護士穿刺不當2例,占10.0%,自身血管條件差4例,占20.0%。
3討論
3.1閉塞原因分析
3.1.1低血壓至血栓形成
患者透析中或透析間期血壓過低,血流速度緩慢,血液對血管壁的壓力減弱,血管彈性回縮,管壁黏膜粘連引起內瘺閉塞[3]。3.1.2內瘺受壓過久患者透析后壓迫止血時間過長或透析間期內瘺受壓,力度過重,均易使內瘺血管管壁塌陷,導致內瘺阻塞。
3.1.3患者依從性差
患者缺乏正確維護知識,且自我維護意識差,生活中內瘺側肢體受涼,睡覺壓迫內瘺,未正確服用降壓藥致低血壓等均可導致瘺閉。
3.1.4自身血管條件差
糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、老年患者血管病變、血管硬化較嚴重,內瘺易閉塞。
3.1.5護士穿刺不當
內瘺穿刺技術不熟練,部位不準確,針頭位置不當,可大大增加內瘺血管內膜的損傷[4],容易導致內瘺閉塞。
3.2小結
動、靜脈內瘺閉塞也稱為動、靜脈內瘺失功,是指由各種原因所致暫時或永久性內瘺功能障礙,此現象可嚴重影響血液透析患者的正常治療[12]。因此,對動、靜脈內瘺閉塞的原因進行總結分析價值較高。血栓形成為其主要原因包括低血壓、穿刺點壓迫時間過久、患者依從性差等,對此類患者應加強透析間期內瘺維護宣教,提高患者自我維護意識;非血栓形成的原因包括自身血管條件差及護士穿刺不當的因素,對此類患者需加強術前前臂鍛煉,術后延長內瘺成熟期,同時選擇穿刺經驗豐富護士采取正確穿刺方法進行穿刺,避免反復穿刺造成血管壁損傷,提高穿刺成功率,從而延長患者內瘺使用壽命。
護理學畢業論文8
護理學畢業論文格式一般由7部分組成,依次為:
(1)封面,
(2)中文摘要和關鍵詞,
(3)英文摘要和關鍵詞,
(4)目錄,
(5)正文,
(6)參考文獻,
(7)發表論文和參加科研情況說明。
護理學畢業論文格式各部分具體要求如下:
(1)封面(采用學校統一規定的封面)
(2)中文摘要和關鍵詞
中文摘要應將學位論文的`內容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內容應包括工作目的、研究方法、成果和結論。要突出本論文的創新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應在本頁下方另起一行注明論文的關鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關鍵詞
內容應與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄
標題應簡明扼要并標明頁號。
(5)正文
畢業論文一般要求不少于8000字,內容一般包括:國內外研究現狀、理論分析與討論、研究成果、結論及展望。
(6)參考文獻
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結束后,不得放在各章之后。
(7)發表論文和參加科研情況說明
指在學期間發表論文和參加科研情況。
護理學畢業論文9
踉踉蹌蹌地忙碌了兩個月,我的畢業設計課題也終將告一段落。但由于能力和時間的關系,總是覺得有很多不盡人意的地方,如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理…數不勝數。可是,我又會有點自戀式地安慰自己:做一件事情,不必過于在乎最終的結果,可貴的是過程中的收獲。以此語言來安撫我尚沒平復的心。
畢業設計,也許是我大學生涯交上的最后一個作業了。想籍次機會感謝四年以來給我幫助的所有老師、同學,你們的友誼是我人生的.財富,是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業指導老師xxx老師,雖然我們是在開始畢設時才認識,但她卻能以一位長輩的風范來容諒我的無知和沖動,給我不厭其煩的指導。在此,特向她道聲謝謝。
大學生活即將匆匆忙忙地過去,但我卻能無悔地說:“我曾經來過。”大學四年,但它給我的影響卻不能用時間來衡量,這四年以來,經歷過的所有事,所有人,都將是我以后生活回味的一部分,是我為人處事的指南針。就要離開學校,走上工作的崗位了,這是我人生歷程的又一個起點,在這里祝福大學里跟我風雨同舟的朋友們,一路走好,未來總會是絢爛繽紛。
護理學畢業論文10
1. 研究目的和意義:
隨著圍產醫學的發展,孕產婦的心理保健已成為圍產保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發育年齡婦女一種正常、自然的生理現象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過程,她們在經歷懷孕、分娩、產后恢復及哺乳等一系列生理過程中,會產生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發育和分娩過程,而負性心理反應會使心理活動失衡,導致神經活動和內分泌失調,不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此,正確把握待產婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產婦順利分娩以及產后恢復的重要工作。
2. 目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年,隨著對分娩期精神衛生方面研究的深入,人們已經從單純的產后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發現和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。 產生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統以及其他因素。
目前采用的護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息
(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據不同的干預模式采用不同的'干預方法包括產前干預(健康教育)和產時干預。
3. 研究內容(內容、結構框架以及要突破的難點):
研究內容:
(1) 對孕產婦產生的心理問題原因進行分析
(2) 針對孕產婦產生的心理問題做相應的護理干預
技術關鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況,分析出產生問題的主要原因,并作出相應的護理干預。
4. 研究方法、手段:
研究方法:運用護理心理學手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫院產科的**例孕產婦。
5. 研究計劃:
(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況,并分析產生問題的主要原因;
(2) 運用護理學知識實施相應的護理干預,考察干預效果;
(3) 分析干預效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。
護理學畢業論文11
提高護理專科畢業生就業滿意度的思考
摘要:目的:了解護理專科生畢業論文存在的問題,為改進護理科研教學提供依據。方法:對某校20xx級1403名護理專科畢業生的畢業論文類型、選題范圍、統計學知識運用的情況進行分類統計,并對結果進行描述性分析。結果:綜述類文章占71.69%,論文選題以專科護理為多,占55.2%,統計學方法的運用存在較大的缺陷。
一、護理專科畢業生就業滿意度不高的原因
1、 就業方向的限制
20xx年,全國普通高校畢業生規模達到680萬人,高校畢業生就業總量壓力和結構性矛盾依然突出,就業競爭激烈。護理專科畢業生就業方向主要面向縣一級基層醫院、鄉鎮衛生院等單位。就業單位的地域較偏、硬件設施落后和福利不高是降低護理專科畢業生就業滿意度的原因之一。
2、學生自身能力不足
首先,生源水平影響就業質量。學生入學時本身各方面能力不強,提高空間有限。再次,就業核心競爭力不強。護理專科學生在畢業時所具備的職業化素質包括終身學習的能力和創新的能力[2],職業化能力包括:專業知識和技能、溝通能力等總體能力較差,就業過程中用人單位認可度不高。
二、提出對策
1、政府層面
提高就業滿意度,政府支持是保證。政府應重視嚴峻的就業形勢,制定五年或十年規劃,加大這方面的投資,招商引資,給外來中下企業優厚的`條件,拓寬就業渠道,要積極為企業與學校的溝通創造有利條件, 使用人單位和學校之間加強聯系和合作, 開創雙贏的局面[3]。
2 、學校層面
2.1 創新變革人才培養方案,搞好質量工程建設
提高質量工程建設是醫科院校課程改革的永久性話題。護理專科學生的特點是在校時間較短,功課緊,任務重,如何在有限的時間內培養優秀的護理人才是一個大課題,值得我們深思。可以嘗試變革性的改革,把三年制高職學制延長至四年制甚至五年制。這樣學時多了,課程才能更合理的安排,符合護理專科學生的學習規律。
2.2 提高就業服務質量,完善系部就業指導體系
首先,高校要通過引進和培訓相結合,努力建設一支數量穩定結構合理的就業指導工作隊伍,并切實為他們的發展晉升以及工作環境和待遇的改善創造條件,激發其工作熱情;要加強對專職人員的專業化訓練,幫助他們完善知識結構,提高工作水平,并使他們成為推行個性化就業指導的先行者和示范者[4];其次,系部應成立就業指導辦公室,有專人負責就業工作,指導工作,要以保障畢業生就業工作穩定性、就業滿意度高的目的開展工作;再次,端正畢業生就業心態,糾正畢業生錯誤的就業思想,有效地進行個性化指導。
3、學生層面
提高就業滿意度,護理專業學生的就業競爭力是關鍵。首先加強對學生專業技能的訓練;其次要加強學生的職業認同感,穩定就業心態,做好專業、職業態度的教育工作,這樣才能端正護理專業學生的工作定位,穩定護理工作隊伍;再次,加強學生自學能力、創新能力和科研能力的培養,開展一些興趣小組,科研小組,在專科教育某些課程中嘗試開展PBL教學,注重培養專科學生獨立思考的能力。
三、小結
高校在提高就業率的同時,應當把提升學生就業滿意度作為學校的重要任務,重視學校的建設,給予學生好的環境進行學習,重視培養學生就業競爭力,給予學生可持續發展,從而穩定護理隊伍,加速學科建設。
護理學畢業論文12
淺析提高市場營銷專業本科生畢業論文質量的途徑本科生畢業設計(論文)基本規范要求的論文談本科生畢業論文寫作的文獻利用的效果研討20xx年本科生畢業設計(論文)格式規范范文蘭州商學院本科生畢業論文(設計)模板蘭州商學院本科生畢業論文(設計)模板蘭州商學院本科生畢業論文(設計)模板蘭州商學院本科生畢業論文(設計)模板法律專業本科生畢業論文提綱本科生畢業論文格式寫作模板
難以管理、質量較低、且不易控制。因此,規范護理本科生畢業論文的管理,形成一整套科學而有效的論文質量評價體系,已經成為各高校目前亟須解決的問題。
1.撰寫畢業論文中存在的問題
按照《中華人民共和國學位管理條例》第四條規定,“學士學位獲得者應具有從事科學研究工作的初步能力”而這種能力主要通過撰寫畢業論文來實現。在這一階段,學生要獲取論文撰寫知識,在教師的指導下應用所學知識完成一篇有質量的學術研究報告,最后通過論文答辯完成學業。畢業論文寫作目的是總結和檢驗學生學習期間的學習成果,培養學生綜合運用所學基礎理論、專業知識與技能,獨立分析和解決問題的能力,使學生受到科學研究的基本訓練,達到人才培養目標的要求。畢業論文可以綜合考核學生綜合運用護理專業知識和專業技能,從事護理研究,獨立分析問題和解決問題的能力,也是授予學士學位的重要依據之一。
2.畢業論文存在的問題
近年來,由于成人教育本科護理招生規模的`不斷擴大,護生來自全省多個醫院,有的甚至于來自全國各地,使得本科生畢業論文難以管理、質量不易控制。學生在畢業論文寫作及答辯方面不盡如人意,論文質量呈下滑趨勢。
2.1 選題 成人教育學生畢業論文的選題面窄,不新穎,深度不夠,而且討論對象相對集中,缺乏新穎性。多數學生以畢業過關為最終目的,對相關文題也沒有深入思考,僅把一些國內醫院早已開展的護理技術或已經形成常規的項目進行總結,不了解護理專業發展動態,不能把握護理學科發展的前沿方向。部分考生論文內容與題目相差較遠,出現偏題甚至跑題現象。
2.2 格式 摘要、關鍵詞及參考文獻等部分不全者較常見,絕大多數學生不能正確書寫摘要和關鍵詞,參考文獻引文量且書寫欠規范。正文部分題文不符、層次不清,各級符號混用,寫作思路混亂。
2.3 內容 大部分學生時間投入較少,提交畢業論文前臨陣磨槍,勉強成文;有的考生對
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進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。
2.4 答辯 學生在論文答辯時也存在一些問題:學生不熟悉自己的論文內容,答非所問;學生心理素質差,過于緊張;論文的內容與學生自己的實習內容關系不大。此外,評審專家等級標準掌握程度有差異,或者個人觀點有差異,也會導致學生成績有差異。
3.畢業論文質量評價指標體系總體設計
目前,成人教育護理本科生畢業論文質量呈下滑趨勢,因此,規范論文撰寫,對論文的質量進行科學評價,加強對畢業論文的管理,已經成為各高校目前需要解決的問題。
由于指導教師、評審教師和答辯教師審視的角度不同,其評價體系應有所不同。應針對成人教育本科
護理學畢業論文
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的目的和特點,分別設計了指導教師、評審教師和答辯教師使用的成人教育本科評價指標體系,確定各自的權重及分值,以其能客觀、準確、簡捷地對護理學畢業論文質量進行評價。
3.1 指導教師評價重點評價內容 在撰寫論文過程中,學生查閱利用文獻資料的能力;開究方案設計與研究方法和手段的運用能力;畢業論文寫作反映出的基礎知識和基本功;學生的獨立工作能力、綜合運用知識的能力和學習態度。
3.2 評審教師評價重點評價內容 學生對論文設計書的執行情況;選題是否有新意;論文的論點、論述的正確性;實驗數據的真實性,圖表的規范性;吾言、圖表和參考文獻的規范化程度;論文的難度及工作量;開究方法和手段、論證能力、成果價值。
3.3 答辯教師評價內容 答辯教師對畢業論文進行總體評價,包括選題的難易程度和理論與實際意義,論文的總體水平及創新性;口頭表達能力和回答問題的正確性;答辯中反映出的思維、知識面與綜合能力。
4.畢業論文質量的綜合評定
為了客觀而準確地評價畢業論文的質量,必須合理地運用該質量評價指標體系。畢業論文質量的綜合評定由指導教師、評審教師和答辯教師評定的分值按一定的比例折算后組成。然而,由于指導教師在整個畢業論文過程中與學生接觸最多,對學生各方面的情況了解也最深,其評分在綜合評定中所占比例應最大。評審教師可對畢業論文質量做出較仔細的審查,而答辯教師則對學生答辯情況的判斷,因此兩者的評分在綜合評定中所占比例可同等對待。綜合考慮,指導教師評價結果占40%,評審教師和答辯教師的評價結果各占30%,3部分之和即為學生畢業論文質量的綜合成績。
畢業論文階段包括論文撰寫、評審和答辯3個環節。由于指導教師、評審教師與答辯教師評價的側重點不同,所以采用分類評價的方法建立畢業論文質量評價指標體系,并將其貫穿于成人教育護理本科生畢業論文階段的全過程,既能比較真實地反映畢業論文各階段的特點,客觀地評價學生的畢業論文質量,還可以較全面地對學生在畢業論文中表現出的綜合素質作出較客觀的評價,具有較強的可操作性。但由于教學過程中,各種因素的復雜性和可變性,該評價體系還需要在實踐中不斷完善。
護理學畢業論文13
【摘要】目的:要求責任制護士,必須具有系統醫學基礎知識和專業護理知識,還要有獨立解決護理工作中疑難問題,主要把軀體護理和心理護理結合起來,使其努力達到 治療疾病,心理保健,恢復健康的共同目標。方法:通過自身用微笑和文雅舉止來傳遞對患者的尊重友愛和人文關懷。結果:拉近了醫務人員與患者之間的距離,為二者之間的交流創造了和諧的氣氛,使病人不覺得在陌生的醫療環境中感到恐懼,相反得到安全,使病人心情舒暢,大大增加戰勝疾病的信心和決心。
【關鍵詞】內科病人;整體護理;責任制護理
隨著社會醫學 科學技術的不斷 發展和社會環境的變化。 現代醫學知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質要加速提高,特別是責任護士,必須具有系統的醫學基礎理論和專業護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責任護士不僅僅是單純的執行醫囑,而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細不宜粗,通過努力能夠達到標準,使其達到整體治療護理的共同目標。
現實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理,都對傳統的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識,對復雜的綜合護理,不僅知其然,還應知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產生信任感,也使護理服務能做到更為自覺更為稱職,更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復與心理因素的關系十分密切,如果這些病人心理狀態平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩定,而心理平衡失調,精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發展為惡化,嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后,通過責任護士熱情接待,院規介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄,為醫生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士,直接負責15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹 醫院規章制度,詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷,細致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔保,個別病人家住較遠,有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學性,系統性, 規律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學科,不是不被人們所關注的職業,只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業績,更難有偉大的創舉,其工作只是打打針、發發藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的.重復工作。 還有人說:“醫生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責任重大,無論是每一個細小的,不起眼的動作,或幾句關心話,導致的結果大不一樣,它可以是避免各種并發癥的發生大大的增加患者戰勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復能力,這樣病人雖然發了錢,病情天天見好轉,病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到 醫院認識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物 治療和各項護理,患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的場面。
我曾記得當時我所負責患者中,有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區財貿學校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們為他延長生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環境中,在這個環境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質量,并給予心理上的關懷與支持,使患者能在有限的時光內,在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現在這家親人無論在醫院還是在街上碰見我都非常親切 自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態度如何,技術如何,還問我要電話號碼,現在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現場。
經過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預測可能發生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內部環境有效的調解,才能調動體內積極因素戰勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫學自我保健知識。是我國著名醫學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫學和行為醫學。就是增進健康,預防疾病,恢復健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多,能自覺地把行為醫學和心理醫學有機地結合起來,預防各種傳染病,非傳染病,及季節病的流行與漫延, 發展全民 體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預防既使有病要配合醫護治療,會創造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考 文獻
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;
[2]1997年3月,全國內科護 理學術研討會362頁; 論文集,實用護理雜志社
護理學畢業論文14
本組216例,其中男121例,女95例,年齡17~65(31 5.8)歲;病程1.5~9(4 1.5)年;肛裂位于后正中65例,前正中28例,前后正中83例,后正中、側位40例;合并哨痔、肛乳頭肥大108例。全部肛裂創面為棱形,底部有潰瘍,深達肌層。
分期
Ⅰ期:裂口新鮮,邊緣齊無哨兵痔,肛門無疼痛,少量便血;Ⅱ期:裂口邊緣增厚、變硬,底部有潰瘍伴哨兵痔,便中帶血,或便后滴血,便后肛門疼痛持續1h之內;Ⅲ期:除有Ⅱ期體征之外還有肛乳頭肥大,肛門狹窄,便時肛門疼痛、便后疼痛持續1h以上,可伴或不伴出血。本組均為Ⅱ、Ⅲ期患者。
治療和護理
手術方法
采用長效止痛麻醉,用2%利多卡因20ml、生理鹽水20ml、亞甲藍2ml混合液。患者取俯臥臀高位,用二塊寬膠布將肛門拉開,常規消毒鋪巾,肛門局部麻醉,一般以裂口部見到藍色為佳。消毒肛管,擴肛,檢查肛裂分布情況,以裂口為中心行梭形切口,上至齒線、下至肛緣。將裂口連同哨痔,肛乳頭肥大等合并癥一并切除,左手食指插入肛管,先摸準括約肌溝,由食指引導,右手持11號刀片,在創口原位作一縱形切口,切斷內括約肌,然后擴肛,以肛門完全松弛及引流通暢為度,檢查無活動性出血點,創口不縫合,止血紗布填塞,敷料固定,丁字帶加壓。術后用痔瘡栓1枚塞肛,早晚各一次,常規使用3d抗生素,定期復查。
術后護理
(1)心理護理:大部分患者因肛裂產生的長期性疼痛對預后缺乏正確認識而擔憂,因此,應向患者介紹肛裂的形成原因,治療方法,并耐心細致地給予解釋和鼓勵,以消除其顧慮,增強其信心,從而幫助其積極與醫護人員配合。(2)疼痛的護理:由于肛門部位神經豐富,痛覺敏感,術后均會出現不同程度的疼痛,一般疼痛不需要特殊處理,若疼痛比較劇烈可口服止痛片,如系排便引起的疼痛則以軟化大便為主,便前用開塞露助便,必要時用決明子湯口服,用以助便,從而減輕對創口的刺激。(3)創口的護理:指導患者合理休息,少活動,避免創口出血和出現肛緣水腫,囑排便時不宜用力或久蹲,便后用痔痛安坐浴,以促進肛門血液和淋巴循環,緩解括約肌痙攣達到保護創面,防止感染和假性愈合,促使創面早日愈合。(4)坐浴護理:熏洗過程中要防止燙傷,控制好水溫和時間,特別是老年、小孩等體弱患者,熏洗工具最好用瓷質痰盂,放到一定的高度,以患者坐著時舒適為止,嚴密觀察熏洗過程中出現的頭暈、胸悶等現象,謹防出現意外。(5)飲食護理:主要目的是保持大使通暢,既不能出現干硬大便,也不能大便次數過多,大便過硬或次數過多均會刺激創口,引起創口撕裂或感染,囑患者多飲開水,多吃新鮮蔬菜和水果,禁食生冷辛辣、煎炸食物。
結果
療效評定標準
治愈:術后患者疼痛、便秘、便血等癥狀消失,創口愈合。好轉:術后疼痛明顯減輕,排便通暢,但仍會有少量便血及輕微疼痛護理學大專畢業論文(3)篇論文。創口愈合時間達30d以上,無效:創口長期不愈,疼痛、便秘、出血無明顯改善。
隨訪結果
本組216例均經專訪或電話回訪,隨訪時間3個月~2年,其中治愈203例,占94%,顯效11例,占5%,無效2例,占有1%。無效2例均經第二次手術后治愈。裂口愈合時間:53例7d內愈合,127例12d內愈合,34例20d愈合,2例30d后仍未愈合。
討論
肛裂是肛門部常見的`疾病之一
原因上分型、分期各執已見,發病機制至今尚未完全明了,既有肛管損傷又有感染學說,又有局部缺血,肛管內括約肌痙攣等多種不同的學說〔1〕。盡管學說眾多,但最終還是肛管的皮膚全層裂開并形成慢性感染性潰瘍為主。臨床上以周期性的肛門疼痛、便血、便秘為主要特征〔2〕,患者常因疼痛而不敢排便,不排便時糞便在直腸內停留時間過長,水分吸干后變成干硬粗壯便,大便時愈加疼痛,愈痛愈不敢排便,如此惡性循環,患者每天都生活在痛苦之中,久經不愈,又很難用藥物治愈或自行愈合,絕大部分需手術才能治愈。而手術方法又很多,迄今為止尚無一種可靠的通用方法,但切開內括約肌能治愈肛裂也已成為不爭的事實,問題是怎樣減少手術損傷、術后痛苦少,創面愈合快。
作者認為,改良手術的優點在于:(1)1∶20的亞甲藍直接加入麻藥中使用,是利用其可逆性末梢神經滅活作用,破壞末梢神經髓質后延長麻醉時間達2周左右〔3〕,實踐證明該濃度鎮痛效果確實,燒灼樣劇痛反應明顯減輕且不會導致組織壞死;(2)在原位用刀片切斷內括約肌損傷極小,作用肯定,避免了其它部位不必要的損傷,使創面愈合時間明顯縮短;(3)術后用痔痛安坐浴,基本不再需要每天換藥(從理論上來說,術后換藥是必不可少的,但作者10多年來的臨床驗證,肛裂換藥沒有多大意義,也從未見過因不換藥而導致創面感染的病例),既減輕了患者的痛苦,又節約了患者來往醫院的時間。
護理學畢業論文15
宮頸癌可以發生在任何年齡的女性,普查發現宮頸癌好發年齡40~55歲,20歲以前罕見,30歲以后隨年齡增長發病率上升,高峰分布在50歲年齡組,但60~69歲又有一高峰出現。宮頸癌是發病率僅次于乳腺癌的女性癌癥,排名第2,居婦科惡性腫瘤發病率第1位。近10年來,宮頸癌的發病率呈穩步上升和年輕化趨勢。醫學上把宮頸癌分為宮頸癌的癌前病變和宮頸浸潤癌兩大類。CIN(宮頸上皮內瘤樣病變)是指發生在宮頸癌前的病變,包括宮頸非典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌發生的連續發展的過程,也是宮頸癌防治的重要階段[1]。20xx年2月~20xx年9月收治宮頸癌患者50例,均采用手術治療和放化療。經過先進的治療方法和精心護理,取得了滿意的臨床療效。
診斷標準
診斷依據:①子宮頸活檢或子宮頸管內膜刮取術后病理發現癌變細胞;②陰道脫落細胞檢查發現腫瘤細胞;③陰道鏡檢查發現子宮頸表面上皮隆起及血管形態異常;④婦科檢查發現宮頸腫塊;⑤CT、B超等發現盆腔占位。凡符合上述第1項者可確診,具有第2~5項者可擬診[2]。
年齡分布:25~30歲3例(6%);30~40歲5例(10%);40~50歲8例(16%);50~60歲20例(40%);60~70歲11例(22%);70~75歲3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);鏡下早期浸潤癌4例(8%);鱗狀上皮浸潤癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治療原則
手術治療:原則上用于早期宮頸癌。
放射治療:各期均可采用放射治療。
化學藥物治療:子宮頸癌對化療相當不敏感,化療主要用于:①晚期或復發轉移癌的姑息治療。②中、晚期子宮頸癌的綜合治療。③高位宮頸癌的術前或放療前輔助化療,即新輔助化療。
單藥化療:目前認為順鉑(DDP)和異環磷酰胺(IFO)是治療子宮頸癌最有效的單藥,有效率達30%~40%。常用的藥物還有卡鉑(CBP)、環磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長春新堿(VCR)等。
聯合化療:鱗癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案,腺癌包括P-M方案、FIP方案、動脈內插管化療及介入治療。
綜合治療:化療與手術/放療綜合應用的有效率高達74%~100%。
護理要點
心理護理:評估患者的身心狀況及接受診療方案的反應,利用掛圖、實物、宣傳資料等向患者介紹有關宮頸癌的醫學知識;介紹各種診療過程、可能出現的不適及有效的.應對措施。為患者提供安全隱蔽的環境,護理過程中主動了解患者的心理動態,仔細觀察思想變化,認真聽取患訴說,從患者感興趣的話題(如家務事等)說起,逐步誘導她們說出心理感受。同時,在與患者說話時措詞要恰當,態度要誠懇,說話也要溫柔體貼。對于患者的愿望,哪怕是很微小的愿望,也應該努力去滿足,一定要重視患者的權利,尊重患者的人格。護理人員要使患者相信,在與疾病斗爭的過程中,她不是孤軍作戰,而是有親屬及醫護人員始終陪伴她,從而消除患者的孤獨感。
術前護理:手術前按腹部、會陰部手術患者的護理內容,認真執行術前的護理,并讓患者了解各項操作的目的、時間、可能的感受等,以取得合作。尤其注意于手術前3天遵醫囑消毒宮頸及陰道。菜花型癌患者有活動性出血的可能,一旦發生出血,需立即用消毒紗布填塞止血并認真交班,囑按時如數取出或更換紗布。手術前夜認真做好清潔灌腸,保證腸道呈清潔、空虛狀態。發現異常及時與醫生聯系。
術后康復:①根據手術情況按硬膜外麻醉或全麻術后護理常規,觀察患者的意識,神志,保持呼吸道的通暢,防止患者躁動發生以意外。②嚴密監測患者的生命體征,觀察陰道出血情況,保持腹部和陰道引流管的通暢,觀察引流液的性狀和量,及時發現腹腔內出血情況。③術后導尿管要保留7~10天,加強尿管的護理,拔除前2天開始訓練膀胱功能,夾閉尿管定時開放,拔除尿管當天,觀察患者排尿情況,并于下午測量殘余尿,若殘余尿量超過100ml,則需繼續保留尿管,繼續定時夾閉尿管,訓練膀胱功能。④患者手術后7~10天即開始化療或放療,會延遲腹部傷口愈合,因此傷口拆線要延遲,注意觀察傷口愈合情況,先部分拆線,保留張力線,待完全愈合再全部拆除。
化療不良反應護理:化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時也損傷了正常的組織細胞,可產生一系列不良反應。應保持口腔清潔,預防口腔炎癥。如有潰瘍可涂以龍膽紫、錫類散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者,用1:10000的制霉菌素液涂抹患處,并用5%的碳酸氫鈉漱口[3]。用各種方法減少惡心、嘔吐的發生,進食可口的清淡飲食,少量多餐。化療前后給予鎮吐劑,合理安排用藥時間,以減少化療所致的不適。化療中發生腹瀉,尤其應用氟尿嘧啶后,因注意偽膜性腸炎發生,注意心腎功能,觀察患者的尿量、尿色及有無心悸、氣短、浮腫、不能平臥等癥狀。遵醫囑定期測定白細胞計數,如低于3×109/L應與醫生聯系考慮停藥;要進行保護性隔離,盡量謝絕探視,禁止帶菌者入室,凈化空氣;按醫囑應用抗生素、輸入新鮮血或白細胞濃縮液、血小板濃縮液等。
隨訪:宮頸癌患者治療后必須嚴密的定期隨訪,尤其是中晚期宮頸癌容易發生轉移,術后必須觀察患者是否有異常的陰道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等,進行常規的婦科檢查包括超聲檢查、肛查、腫瘤標志物CA-199、CA-125、CEA檢查等,如果有咳嗽、胸痛、咳血等癥狀,必須進行X線胸片檢查。預后與病理類型、臨床分期及治療方式有關。早期時手術與放療效果相近,腺癌放療效果不如鱗癌。淋巴結無轉移者,預后好。出院時,應向其說明隨訪的重要性,并核對通信地址。隨訪時間:一般在出院后第1年內,出院后1個月行第1次隨訪,以后每隔2~3個月復查1次。出院后第2年每3~6個月復查1次。出院后第3~5年,每半年復查1次。第6年開始每年復查1次。隨訪內容除臨床檢查外,應定期進行胸透和血常規檢查。
宮頸癌是常見的女性腫瘤之一,與其他癌癥一樣,需要有一個較長時間的治療和康復期,因此積極有效的護理措施與心理護理的配合,是提高患者生存質量,促進患者康復的主要手段。在醫護密切配合及精心治療護理下,再加之患者及其家屬的理解、支持與積極配合,50例宮頸癌患者均取得了滿意的臨床治療效果,患者生存期延長,生活質量得到提高,所以醫、護、患三者的配合是密不可分的。
參考文獻
1 黃峻,陸鳳翔,盧凱華.實用內科診療規范.南京:江蘇科學技術出版社,20xx:926-930.
2 樂杰,豐有吉.婦產科學.北京:人民衛生出版社,20xx:314-322.
3 夏泉源,周曉暄.臨床護理.北京:人民衛生出版社,20xx:730-733.
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