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婦產科護理教學創新的實踐與思考論文
作者:高學軍 李瑾 趙艷飛 高學斌 于躍利
【摘要】 婦產科護理教學是臨床教學的關鍵,充分認識婦產科護理教學的特點和面臨的困難,如何提高婦產科學生臨床思維和提高教學質量,培養婦產科學生臨床實踐能力與創新能力,這是目前急需解決的問題。要為國家培養出臨床創新型、高素質的婦產科醫學人才,轉變教學觀念,精選教學內容,創新教學方法等勢在必行。
【關鍵詞】 婦產科護理教學;創新能力;改革;教學方法
隨著社會的發展和醫學模式的轉變,迫切要求人才培養從“知識型”向“創造型”方向轉變[1],護理教育要培養出適應新世紀需要的護理人才,必須進行創新教育,教育學生學會創造,尤其是注重臨床實踐的婦產科護理學,對護理工作更有特殊要求。因而婦產科護理學臨床教學遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理,教學內容重復,教學計劃不合理,現代醫學、現代科學課程薄弱,課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質、面向臨床”的基本理念,以素質教育為主線,改革婦產科教學的課程體系和教學內容,以創新精神和實踐能力為培養重點,逐步建立起有一定特色的婦產科護理教學模式。筆者就近年來婦產科護理教學中對課堂教學模式進行創新的實踐做一回顧。
1 提高教學水平,轉變教學觀念
教師教育觀念比較陳舊,部分教師依然采用以教師為中心的教學模式,教學方法缺乏創新,教學手段簡單落后,師生交流不足,教學效果不夠理想。學生的素質教育不僅與自身的培養相關,而且更有賴于教師素質的提高。教師素質的提高是臨床教學的根本所在。轉變教師的教學觀念是實現新教學模式的前提條件,因為觀念是行動的靈魂,教學觀念對教學行為起著指導和統領的作用。教師的綜合素質的高低會直接影響學生的智慧和意志的發展[1]。
1.1 加強教師自身知識儲備 實施醫學創新教育要求教師既要有扎扎實實的醫學領域的專業知識,同時又具有教育專業、信息技術及人文社會科學等方面的知識。不僅具有一定知識結構,而且還必須具有快速吸收、轉化知識的能力。因此,教師要不斷學習,不斷充實、提高。通過定期培訓、進修、學術會議、自學及函授等多種途徑,接受繼續教育和強化培訓。爭取擁有大量豐富、多層面、多側面的知識,為醫學創新教育打下堅實的基礎。
1.2 提高教育科研能力 教師要將現代教育理論同自己的教學工作實際緊密地聯系起來,樹立科學研究意識,掌握教育科研方法,研究自己在教育、教學中遇到的諸種問題,并尋求答案;研究自己的教學理念、教學行為及教學效果等。通過潛心研究,嘗試摸索,在研究中升華,并在實踐中進一步完善,形成教學和科研相互促進,共同提高新的教學模式。教師綜合素質的發揮要融入課堂教學過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨特的教學風格。在課堂上充分調動和發揮教師的積極性和創造性,用自己的言行去感染和影響學生,教授他們豐富的婦產科學知識,培養他們良好的心理素質。
1.3 轉變教師角色觀 傳統婦產科護理教學都是由教師主講,學生被動接受,即“填鴨式教學”,俗話說“授人以魚,不如授之以漁”,我們主張教師應由傳統的知識傳授者逐步轉變為引導學生發展的促進者; 真正落實學生的主體地位,促進學生主體性的發展和提高。調動學生學習的積極性,培養學生主動參與、大膽競爭等自我表現能力,從而加強學生分析和解決問題的能力。
2 精選婦產科護理教學內容
精選婦產科護理教學內容,是我們講好婦產科護理學的基礎。面對豐富的教學資源,我們必須在一些原則的基礎上對教學內容進行有序和有效的選擇,教研室在臨床教學中應充分發揮協調作用。各位授課教師要作好資料收集,充分備課。對各位授課教師所講授的內容進行明確的分工,授課教師備課完畢后,教研室對授課內容進行統一整理,一方面避免授課內容不必要的重復,另一方面避免某些授課內容的遺漏。授課教師根據教學大綱確定授課內容,運用教學語言、選擇教學模型用具、使用多媒體等手段,對教學內容進行再加工,用最能讓學生理解的方式傳授知識。教科書是實施教學的依據,但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內容講解,制作課件時有意打破過去的框框,將關系密切的內容融合一起講授,既便于理解、又避免了重復。如:流產的病理與臨床表現,處理原則與護理措施等。課程內容選擇性講解,余下內容留為自學。幫助學生學會學習,培養學生具備自我學習和不斷學習的能力。在自學前,向學生講清自學的要求,同時,教師要對學生自學的結果進行檢查及總結,對重點、難點內容要給予講解,以保證自學的效果。適時增加教科書以外的內容,主要介紹本領域的新進展,幫助學生了解更多的學科前沿知識。每次課節省5~10分鐘,用于習題的演練,以鞏固當堂課的內容,收到了非常好的效果。
3 改進婦產科臨床教學方法,培養學生創新思維
對于婦產科教育來說,創新教育就是要引導醫學生在批判地繼承前人留下的醫學理論和實踐經驗的基礎上,敢于提出問題,勇于探索新知識,做到有所發現,有所發明,有所創新。
3.1 討論式教學法 討論式教學法是以課堂集體教學為主要教學組織形式的前提下,師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息,引導學生積極主動地參與學習活動。教師作為課堂教學的引導者,幫助學生設定討論的主題,并參與指導學生討論。在課堂教學的前期準備中,提前選定討論的題目,如“怎樣指導產婦科學度過產褥期”。并指導學生運用現代化信息查詢手段查閱相關資料,鼓勵他們不因循守舊,大膽創新,在學習中求新求異,讓學生在大量閱讀相關材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解,在課堂上進行交流。這種教學法有助于提高學生學習興趣,變被動學習為主動學習,培養他們獨立思考的能力,有助于他們批判性思維和創造思維的形成,同時,也加強了師生之間多方面的溝通和了解,促進教與學活動的進一步開展[2]。
3.2 研究性教學法 學生在教師指導下,根據各自的興趣、愛好和條件,選擇不同研究課題,獨立自主地開展研究,從中培養學生的創新精神和創造能力。教師要引導和組織學生選擇感興趣的專題進行研究,例如,選擇“產婦在分娩過程中的心理因素對產程進展的影響”—這一學生感興趣的課題,讓他們自己設計相關調查問卷,到臨床上去收集資料,分析整理,得出自己的結論,在課堂上進行交流,從而幫助學生理解分娩期心理護理的重要性,使學生重視產婦的心理活動,把產婦真正當作一個“整體的人”,為產婦實施有效的心理護理,這種教學法可以鍛煉學生科學設計調查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數據統計及分析能力,為學生今后提高臨床護理服務質量奠定基礎。
3.3 以問題為中心教學法 以問題為中心來展開教學活動[3],婦產科護理教師可以選擇典型病案,并根據病案的階段性變化分段編寫,就理論課教學中學生反映較多的問題和臨床實踐中易出現的失誤對教案進行設問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內容時,課前讓學生自學書本內容,課堂教學中展示典型的臨床病例,并針對患者的具體情況提出一系列問題,可以讓學生結合自學所得知識對問題加以分析,提出解決問題的方案。教師在學生回答問題的基礎上,進行分析、歸納和總結,使整個教學形成一個有機的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛,提高學生對所學知識的理解和記憶,使學生在解決問題的過程中學習,可以鍛煉學生臨床思維能力和應變能力。
3.4 探究性教學法 教師按照科學研究的一般規律,在教學中積極為學生創設情境,鼓勵學生自己提出問題、分析問題、提出假設并最終解決問題,以激發探究和創新欲望,提高發現問題和解決問題的能力。在實驗課“會陰擦洗”這一內容的教學中,給學生提供會陰擦洗的模型和操作用物,讓學生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程,獲得親身體驗。在實驗的過程中,少數學生會對書本上的內容產生質疑,并且產生對操作步驟的不同看法,形成了一種創新意識,從而為以后進行各種科研和創新打下牢固的基礎。
3.5 合作學習法 學生在小組或團隊中為了完成共同的任務,有明確責任分工的互助性學習。它要求教師有指導地進行小組教學,讓學生在一起學習。教師對學生的分組要盡可能小,并盡可能使組員有不同的思考方式,對每組給以具體任務及分工,使每個人都能積極參與其中。在課堂教學中給學生一個子宮肌瘤患者的病例,請每組學生根據所給出的資料進行討論、提出護理診斷、制定相應的護理措施。最后教師自己進行總結。這種教學法使學生在合作中學習,每個人都有充分展示自己的機會,能積極活躍主動地發散思維、評判思維,取他人之長補自己之短[4]。
3.6 情景模擬教學法 情景模擬式教學法是指通過對事件或事物發生與發展的環境過程的模擬或虛擬再現,讓學生理解教學內容,進而在短時間內提高能力的一種認知方法。在講授“孕期營養與保健”這一內容時,從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協助進行教學,在征得她的同意后,請她就自己在孕期出現強烈惡心、嘔吐、甚至不能進食進水、身體嚴重脫水的具體情況向學生一一說明,學生根據這位孕婦的情況列出存在的護理問題,并制定出相應的護理措施。這樣使學生對所學知識有個感性認識,能夠理論聯系實踐、增強運用知識的能力[5]。
3.7 多媒體教學法 多媒體教學也成為一種重要的教學手段。教育部在本科教學評估指標體系中,也明確提出應用多媒體授課時不低于15%。利用現代的教育理論和技術手段來提高教學質量,將教學內容以最有效方式傳授于同學[6]。教師根據教學目標和教學對象的特點,通過教學設計,合理和運用現代教學媒體,并與傳統教學手段有機形成合理的教學過程結構。在講授“胎兒分娩時”利用教學碟片先播放胎兒分娩的過程引起學生的興趣,再提出問題啟發學生思考,(如“是怎樣從母體分娩出來的”,“是不是所有的都可以經陰道分娩”、“在分娩的過程中護理人員做哪些工作”等),使電教手段的趣味性牢固在學生形象中,使學生從趣味活動中獲取知識,激發求知欲。
4 總結
婦產科護理教學是護理專業臨床教學的主要內容之一,充分認識婦產科臨床實習教學的特點和面臨的困難,加強師資隊伍建設是提高教學質量的保證。精選教學內容,創新教學方法是關鍵,只有這樣才能提高婦產科臨床教學的水平,才能為國家培養更多更優秀的臨床創新型、高素質的婦產科醫學人才。
第2期高學軍,等.婦產科護理教學創新的實踐與思考
【參考文獻】
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