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細節管理在神經內科護理管理的應用論文
摘要：目的分析研究細節管理在神經內科護理管理中的臨床實施效果。方法對我院神經內科收治的124例患者進行研究，按護理方式不同分為對照組59例（未實施細節管理）和觀察組65例（實施細節管理），對比觀察兩組患者的護理效果。結果觀察組護理缺陷事件發生率顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者健康教育、護理態度和護理技術等評分均顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論在神經內科護理管理中實施細節管理可以有效降低護理缺陷事件的發生率，提高患者對護理的滿意度，具有較高的臨床推廣價值。
關鍵詞：細節管理；神經內科；護理滿意度
1資料與方法
1.1一般資料本文研究對象是我院2015年10月~2016年10月收治的124例神經內科患者。將其根據細節管理實施與否分為對照組和觀察組，2015年10月~2016年3月未實施細節管理收治的59例患者設為對照組，2016年3月~2016年10月實施細節管理后的65例患者設為觀察組。觀察組中男女比例33/32，年齡52~79歲，平均年齡（62.32±5.39）歲。對照組中男女比例31/28，年齡54~78歲，平均年齡（61.97±6.82）歲。兩組性別、年齡等一般資料經統計無差異（P＞0.05）。1.2護理方法對照組患者實施常規護理管理模式，依照正常護理程序進行護理。觀察組患者在實施常規護理管理的基礎上給予細節管理。具體實施如下：①身心護理：對患者進行健康知識宣講，確保患者對自身疾病有一定的了解，同時向患者及其家屬介紹神經內科疾病可能產生的并發癥，如精神障礙、運動障礙、意識障礙等，以避免患者或家屬因不了解情況產生不安和恐懼心理，同時給患者介紹相應的自我保護意識，減少患者自我傷害和墜跌現象發生，盡最大努力做到患者滿意，保證患者住院過程身心舒適；積極耐心地和患者進行溝通交流，使患者感受到護理人員的關愛，進而提高患者在臨床治療過程中的依從性。②加強護理人員自身素質修養，神經內科護理人員應加強自身相關疾病知識的掌握，同時強化護理過程的安全意識。通過展開不同規模的培訓，確保所有護理人員均具有較強的憂患意識，在工作過程中時刻保持頭腦清醒，對在護理過程中可能存在失誤、差錯的地方進行重點防范，最大限度降低臨床上護理缺陷事件的發生率，確保患者在住院護理過程中的安全。③并發癥護理：在護理過程中，醫護人員應定期為患者進行皮膚護理，定時幫助患者翻身拍背等，以避免壓瘡的產生。同時鼓勵患者進行床下運動鍛煉，鍛煉時由人員陪同。注意地面的清潔，避免摔傷，運動功能鍛煉過程中按照循序漸進的方法，不能急于求成。1.3療效評判標準對比兩組患者護理缺陷事件發生率，護理管理效果和患者對護理滿意度。護理管理效果和護理滿意度均采用我院自制調查問卷有患者進行評分，總分為100分，分數越高，表明效果越好。護理滿意度分為4個等級，非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總數×100%。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計分析，以（x±s）表示計量資料，對組間比較采用ｔ檢驗；計數資料以%表示，采用２檢驗，其統計學意義以顯著差異P＜0.05表示。
2結果
2.1兩組患者護理缺陷事件發生率比較觀察組患者護理缺陷事件發生率1.54%（1/65）顯著低于對照組的18.64%（11/59）（P＜0.05）。2.2兩組患者的護理效果比較觀察組患者實施細節管理后護理宣教、護理態度和護理技術評分情況均顯著高于對照組（P＜0.05）。具體數據見附表。2.3兩組患者護理滿意度比較觀察組患者滿意度98.46%（64/65）顯著高于對照組的84.74%（50/59）（P＜0.05）。
3討論
細節管理護理在臨床上涉及到的內容比較廣，因此對護理人員的專業知識和技術水平要求均較高，需要護理人員不斷提升自我修養，完善自身的專業素質以滿足臨床上護理的需求[1]。傳統護理管理不能滿足患者臨床需求，導致患者對護理的滿意度較低，護理干預效果較差等情況。細節護理干預從多個方面綜合分析考慮患者的情況，給予細致的護理，最大程度上確保患者滿意[2]。本次研究對我院實施細節管理前后患者的護理效果和護理滿意度進行研究，結果表明，觀察組患者護理缺陷事件發生率顯著低于對照組，而護理效果和護理滿意度均顯著高于對照組（P＜0.05）。綜上所述，在神經內科護理管理中實施細節管理可以有效降低護理缺陷事件的發生率，提高患者對護理的滿意度，具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
1莫懷飄,楊梅芳,陳衛玲.細節管理在神經內科護理管理中的應用效果[J].當代護士(中旬刊),2015,(7):18～19
2梁華.細節管理在神經內科護理管理中的應用效果[J].中國衛生產業,2015,(2):103,105
作者：趙丹 單位：河南科技大學第二附屬醫院
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