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關于宮腔鏡檢查手術護理的論文
1資料與方法
1.1護理方法
為對照組患者進行心理護理等常規護理,具體的方法是:術前,護理人員為患者詳細講解宮腔鏡檢查手術的可行性、安全性及術后的注意事項,通過對患者進行鼓勵,幫助其樹立戰勝疾病的信心,消除患者焦慮、恐懼的不良情緒。為觀察組患者在進行常規護理的基礎上(方法與對照組相同),進行優質護理。具體的方法是:
1.1.1進行麻醉配合及體位護理患者進入手術室后,對其進行硬膜外麻醉,讓患者取膀胱截石位,在患者的腿與支架之間墊上治療巾,避免使其出現腓總神經壓迫,進而導致患者骶骨與髂、髖關節周圍的韌帶和肌肉出現損傷。
1.1.2進行術中操作護理在進行手術的過程中,嚴格進行無菌操作,護理人員對患者的會陰部位進行常規的消毒鋪巾,密切觀察患者的反應及其生命體征的變化情況,及時采取相應的措施以應對各種突發狀況。使用濃度為5%的GS作為膨宮介質,將膨宮壓力控制在100mmHg左右,并注意保持患者宮腔內的穩定性。
1.1.3進行光源配合護理在進行手術的過程中,根據檢查部位的變換調節光源的大小,在對患者的子宮頸管和子宮內口進行檢查時,應采用強度較大的光源。在檢查子宮底部及輸卵管內口時,應將光源適當減弱,以便操作者能直視患者的病變組織,提高檢查的準確性。
1.2評定標準
根據焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對兩組患者在進行護理前后的心理狀況進行評定,評分≥50分代表患者存在焦慮或抑郁的不良情緒。
1.3觀察指標
觀察兩組患者不良反應的發生情況。
1.4統計學處理
我們采用SPSS18.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理,計量資料用均數(x±s)表示,計數資料采用X2檢驗。P<0.01,則表明兩組的差異具有顯著性,具有統計學意義。
2.結果
2.1兩組患者在進行護理前后SDS評分和SAS評分的比較
在進行護理前,兩組患者的SDS評分和SAS評分相比差異均不顯著,不具有統計學意義(P>0.01)。進行護理后,兩組患者的SDS評分和SAS評分均顯著低于進行護理前的水平,且觀察組患者的SDS評分和SAS評分均顯著低于對照組患者,兩組相比差異顯著,具有統計學意義(P<0.01)。
2.2兩組患者對護理服務的滿意度及不良反應發生情況的比較
護理結束后,觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組患者,兩組相比差異顯著,具有統計學意義(P<0.01)。觀察組患者對護理服務的滿意率明顯高于對照組患者,兩組相比差異顯著,具有統計學意義(P<0.01)。
3.討論
目前,在臨床上,宮腔鏡檢查手術是對不孕癥患者進行診斷的主要方法。有研究發現,宮腔鏡檢查手術具有微創、安全可靠、手術時間短及患者術后恢復快等優點。通過宮腔鏡可以直接診斷出患者宮腔內的病變情況,因此準確性較高。由于宮腔鏡檢查手術需要由多個醫護人員共同完成,因此,護理人員的護理服務及良好的配合對提高宮腔鏡檢查手術的準確性、減少術中不良反應的發生具有十分重要的意義。
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