- 相關推薦
關于體檢檔案的電子信息化管理探討論文
摘 要:隨著人們生活水平的日益提高,人民群眾的健康意識逐步增強,進行定期體檢的顧客越來越多,體檢中心在各醫院相繼成立,已成為醫院工作的重要內容。健康體檢檔案管理的好壞,直接影響到體檢中心的形象和體檢質量。但目前,體檢檔案的管理還存在很多問題和不足,在一定程度上影響了工作。因此,加強健康體檢檔案管理具有非常重要的意義。利用微機信息化平臺對體檢人員的體檢檔案按單位、年度、陽性體征進行集中管理,使體檢者個人的檔案起到了保密、連續、可查及追蹤陽性體征的作用。
關鍵詞:體檢 檔案管理 信息化
前 言
在人們生活水平不斷改善的今天,以預防為主的“防未病之病”的健康觀念逐漸深入人心,健康管理日益成為個人及群體關注的焦點。所謂健康管理是指對個體或群體的健康進行全面檢測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。個人或人群健康基礎上的健康事務管理服務,是建立在現代生物醫學和信息化管理技術模式上,從社會、心理、生物的角度來對每個人進行全面的健康保障服務,它幫助指導人們有效的把握與維護自身的健康。
1 資料與方法
1. 1 資料 在以前沒有應用微機信息平臺實施檔案管理時, 體檢報告是由各科打印后送到體檢中心進行分類、粘貼、做總檢結論、登記、發放。工作量大,易發生錯檢漏檢, 每天處理集體體檢報告不超過40份, 效率低。存在流程復雜, 操作繁瑣, 報告單易丟失和貼錯,體檢資料不能連續可查, 不能對陽性體征進行自動檢索, 體檢群體無法查閱歷次體檢檔案, 已明顯不適應現代健康管理要求。隨著人們的健康意識和疾病防范意識不斷增強,定期體檢已經成為人們健康保健的重要內容,對體檢檔案的系統管理提出更高的要求。只有利用微機信息化平臺實施體檢檔案管理, 最大限度地利用各種有效資源來控制疾病, 才能達到健康促進的最大效果。
1. 2 方法 利用微機信息化平臺實施體檢檔案管理包括了體檢軟件的應用,體檢系統網絡的布置,醫生工作站的建立,系統應用人員的培訓,應用操作的實踐,系統的日常維護等。
1) 體檢軟件的選擇: 我們選用金仕達衛寧公司的全數字體檢管理系統,。該系統是按照衛生部相關規定開發出的體檢管理信息系統,具有以下特點:全數字無信息孤島將所有診斷設備通過"數據接口"或"數字轉換接口"無縫連接到計算機管理,信息一次輸入永久被調用,消除信息孤島;全程控制電子報告從建立基本信息開始到各種結果打印輸出,計算機全程權限控制,在中間的環節中沒有可以被第三方軟件(如word)打開編輯的可能。分檢、總檢結果誰輸入誰負責,保證資料的可靠性、真實性和安全性。
2) 醫生工作站的建立:軟件系統的操作流程體檢信息管理系統共設8個電腦工作站,即體檢登記處,醫師工作平臺,檢驗、放射、B超等功能檢查數據導入、導出系統。應用時先在體檢系統中錄入受檢單位或個人的基本資料,選擇體檢項目,打印體檢單。受檢人持體檢單到各科室進行體檢,檢查后將體檢結果錄入并提交體檢信息。待全部檢查結果導入到位,電腦自動生成體檢報告并提出指導性建議。總檢醫師瀏覽修改確認后,由體檢中心工作人員打印體檢報告交給受檢單位或個人。整個過程方便快捷,徹底改變了過去繁瑣的工作流程,提高了工作效率,減少了漏檢、重檢、差錯等情況的發生,保證了體檢信息的準確性,提升了醫療服務質量。
3) 系統應用人員培訓:培訓的主要對象是體檢中心的醫生、技診人員、信息管理人員。培訓內容為體檢軟件的應用和維護, 操作人員工作責任心,服務意識等。人員培訓是確保系統正常運行的關鍵。
4) 應用操作的實踐:進入體檢系統時工作人員輸入工作站口令、密碼,從菜單上選擇項目,通過寫卡器讀取受檢人員的體檢流水號,輸入被檢者在本科檢查的情況,并點擊自動小結即可。
5) 系統的日常維護:在實際工作中,信息管理人員要不斷更新維護體檢系統,以適應越來越多的體檢需求,使體檢工作更科學化、系統化、制度化和規范化。
2 結果
用微機信息系統對體檢檔案實施管理,日平均接待受檢人員比實施微機信息化管理前翻了一倍多,日處理體檢結果接近增加二倍, 使體檢單位及個人每次的體檢資料得到及時、正確、規范、連續、保密的處理,體檢檔案得到永久性保存,能動態地對個人或人群的危險因素與健康狀態進行全面檢測、分析、評估、預防和干預。
3 討論
3.1健康檔案的現代化管理是發揮健康管理作用的必由之路隨著檔案信息量的日益增多,手工收集、儲存、提供利用的手段已遠遠不能滿足當前的工作需求,健康檔案的現代化和自動化管理成為未來的發展方向。健康檔案的自動化就是建立個人動態電子健康檔案,以規范化的格式記錄、保存個人一生的健康信息。電子化的個人醫療資料保存完整、準確、規范,適合不同系統共享共用。健康檔案數據庫建立后,可以與各大醫療機構實行聯網,通過健康咨詢、就診、上門隨訪、電話訪問等形式,更新健康檔案內容,變“死”檔案為“活”信息,幫助醫生全面了解患者身體情況,對正確診治非常重要。利用健康檔案,建立健康預警、個人健康信息動態分析系統,便于專家及時做出科學的保健方案;建立病歷分析、統計系統,可以為疾病預防控制工作提供重要數據。
3.2健康檔案的現代化管理對檔案工作者提出了更高的要求建立完整、規范、科學的健康檔案,要求檔案工作人員在信息收集的過程中要積極主動介入,變被動收集為主動收集,滯后收集為超前收集,間接收集為連續收集,零星收集為完整系統收集。只有連續的、完整的個人健康信息記錄,才能更好的幫助醫務工作者對患者身體狀況有全面了解,對有病就醫及時診治以及開展健康指導起到極具針對性的作用。其次,檔案的現代化管理對檔案工作者提出了更高的要求,他們不僅要具有檔案管理的基本技能,還要掌握一定的醫療衛生、計算機以及統計、分析等知識。知識越豐富,挖掘、識別和加工重要信息的綜合工作能力越強,越能適應不斷發展的新形勢下,社會人群的衛生需求。
總之體檢檔案管理由傳統的模式過渡到電子信息化管理模式后,讓我們感受到體檢的電子信息化管理不僅規范了體檢流程而且提高了體檢效率和服務質量,使受檢者對體檢檔案管理的綜合滿意度有了很大的提高。也大大提高了管理效益。在此基礎上還需要同仁們不斷努力和探索力求總結出更系統、更高效、更完善的體檢檔案電子信息化管理模式,更好地服務于社會、服務于大眾。
參考文獻:
[1] 沈明霞.健康體檢檔案的思考[J].中國病案,2008,9(11):8-9.
[2] 蔡敏,梁斌.健康檔案管理中的問題與對策[J].中國全科醫學,2007,10(3):250-251.
[3] 趙慧.健康體檢檔案的管理[J].中國病案,2007,8(12):29.
【體檢檔案的電子信息化管理探討論文】相關文章：
電子檔案信息化管理剖析論文07-13
人事檔案電子信息化管理的論文10-07
電子檔案的信息安全探討論文10-22
對高校房產檔案信息化管理的探討10-03
我國檔案管理信息化建設的探討07-02
電子檔案信息安全管理分析論文10-28
探討醫院人事檔案資源的信息化管理分析06-09
工程檔案信息化管理論文09-30
電子檔案信息安全管理策略論文08-17
關于建筑工程管理信息化的探討論文04-15